فلوکستین ۲۰ |‌ فلوکستین 20

فلوکستین در واقع نوعی داروی ضد افسردگی است. این دارو از مهارکننده های انتخابی باز جذب سرتونین در بدن به حساب می آید. معمولا از فلوکستین در درمان افسردگی، پنیک اتک، پرخوری عصبی و یا حتی سندروم پس از قاعدگی (PMS) استفاده می شود.

پروزاک یا همان فلوکستین اولین بار در سال 1988 در ایالات متحده ظاهر شد و به یکی از داروهای ضد افسردگی که به طور گسترده در این کشور تجویز می شد تبدیل شد. اگرچه داروهای جدیدتری مانند سرترالین و سیتالوپرام اکنون در دسترس هستند اما این دارو همچنان در بین افراد در معرض اختلالات و تنش های روحی بسیار محبوب است.

فلوکستین دارویی تجویزی است. به شکل‌های کپسول، کپسول با تأخیر در انتشار، قرص و محلول در بازار موجود است. همه اشکال از طریق بلع مصرف می‌شوند. (کپسول تأخیر در انتشار در بدن شما کندتر منتشر می‌شود.) کپسول خوراکی فلوکستین به صورت داروهای با نام تجاری Prozac و Prozac Weekly نیز موجود است. به عنوان داروی عمومی‌نیز در بازار موجود است. داروهای عمومی‌معمولاً قیمت کمتری نسبت به نسخه‌های مارک دار دارند.

این داروهای عمومی‌در برخی موارد، ممکن است به هر دوز یا هر شکلی به عنوان داروهای با نام تجاری در دسترس نباشند. کپسول خوراکی فلوکستین ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی نیز استفاده شود. این بدان معناست که ممکن است لازم باشد که آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.

نحوه‌ ساز و کار فلوکستین چگونه است؟

کپسول خوراکی فلوکستین متعلق به طبقه ای از داروها است به نام مهار کننده‌های ان تخابی بازجذب سروتونین (SSRIs). این دسته‌ از داروها گروهی از داروها هستند که به روش مشابهی کار می‌کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می‌شوند. فلوکستین با افزایش مقدار سروتونین (یک ماده طبیعی) در مغز شما کار می‌کند. سروتونین به حفظ تعادل سلامت روان کمک می‌کند بنابراین در بسیاری از تنش های روانی مانند افسردگی یا اختلال دو قطبی استفاده می شود. برای بررسی  اختلالات خلقی  در خود می توانید از آزمون زیر کمک بگیرید:

آزمون روانشناختی نشانه های اختلالات روانشناختی

افزایش سروتونین به درمان علائم افسردگی، اختلال وسواس اجباری، پرخوری عصبی و حملات هراس کمک می‌کند و یا بهتر است بگوییم از علائم آن ها می کاهد. همچنین علائم خلقی مربوط به اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی را درمان می‌کند.

قرص فلوکستین (Fluoxetine) داروی ضد افسردگی از مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است.

این دارو برای معالجه اختلال افسردگی اساسی، اختلال وسواس-اجباری (OCD)، پرخوری عصبی، اختلال هراس و اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

این دارو می‌تواند خطر خودکشی را در افراد بالای 65 سال کاهش دهد.

همچنین از این دارو برای درمان انزال زودرس استفاده می‌شود.

فلوکستین از طریق دهان مصرف می شود.

برای آشنایی با سایر اطلاعات در مورد داروی فلوکستین در ادامه مطلب با کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.

نکات مهم در مورد فلوکستین

1. کپسول خوراکی فلوکستین به عنوان داروهای با نام تجاری و همچنین یک داروی عمومی‌ در دسترس است. نامهای تجاری: Prozac Weekly و Prozac.
2. فلوکستین به چهار شکل ارائه می‌شود: کپسول، کپسول تأخیر در انتشار، قرص و محلول. همه اشکال از طریق دهان استفاده می‌شوند.
3. کپسول خوراکی فلوکستین برای درمان انواع مختلف افسردگی، اختلالات وسواسي اجباري، برخی از اختلالات خوردن و حملات هراس استفاده می‌شود. همچنین برای تسکین علائم اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی استفاده می‌شود.

هشدارهای مهم

هشدار FDA: افکار و اقدامات خودکشی

• این دارو دارای هشدار جعبه سیاه است. هشدار جعبه سیاه، یکی از جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه سیاه پزشکان و بیماران را در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می‌دهد.
• فلوکستین می‌تواند خطر تفکر و رفتار خودکشی را افزایش دهد. این خطر به ویژه در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان زیاد است. خطر در طی چند ماه اول درمان با این دارو بیشتر است. همچنین شما اگر سابقه شخصی یا خانوادگی از بیماری دو قطبی یا افکار یا اقدامات خودکشی داشته باشید، در معرض خطر بیشتری قرار دارید. پزشک و خانواده شما باید هنگام شروع مصرف این دارو و در هنگام تغییر دوز، شما را با دقت معاینه کرده تحت کنترل قرار دهند. آنها باید مراقب تغییر در رفتار شما یا علائم وخیم تر شدن افسردگی باشند.

می توانید با انجام  آزمون روانشناختی خودکشی در نوجوانان افکار خودکشی را در فرزندانتان مورد بررسی قرار دهید و در صورت بروز علائم هنگام مصرف فلوکستین پزشک معالج را باخبر کنید.

سایر هشدارها

• هشدار سندرم سروتونین: این دارو می‌تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام سندرم سروتونین ایجاد کند. این سندرم هنگامی‌اتفاق می‌افتد که داروها باعث ایجاد بیش از حد سروتونین در بدن شما شوند. علائم این بیماری شامل اضطراب، توهم (دیدن یا شنیدن چیزی که در آنجا نیست)، مشکلات مربوط به هماهنگی و ضربان قلب بیش از حد است. آنها همچنین می‌توانند شامل رفلکس‌های بیش فعالی، تب، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال باشند. در صورت وجود علائم این بیماری، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
• هشدار مانیا یا شیدایی: این دارو ممکن است باعث شیدایی شود. علائم این بیماری شامل انرژی بسیار زیاد، تحریک پذیری شدید، صحبت کردن بیشتر یا سریعتر از حد معمول، پرش افکار یا خواب شدید است. (آزمون روانشناختی شیدایی (مانیا و هایپومانیا))
• هشدار سطح نمک پایین: این دارو ممکن است باعث شود سطح نمک خطرناکی در خون شما وجود داشته باشد. علائم این بیماری شامل سردرد، ضعف، سردرگمی‌، تمرکز مشکل‌دار، مشکلات حافظه و احساس عدم ثبات است. در صورت بروز علائم این بیماری، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

فلوکستین چیست؟

فلوکستین دارویی تجویزی است.

به شکل‌های کپسول، کپسول با تأخیر در انتشار، قرص و محلول در بازار موجود است.

همه اشکال از طریق دهان مصرف می‌شوند. (کپسول تأخیر در انتشار در بدن شما کندتر منتشر می‌شود.)

کپسول خوراکی فلوکستین به صورت داروهای با نام تجاری Prozac و Prozac Weekly موجود است.

به عنوان داروی عمومی‌نیز در بازار موجود است. داروهای عمومی‌معمولاً قیمت کمتری نسبت به نسخه‌های مارک دار دارند.

این داروهای عمومی‌در برخی موارد، ممکن است به هر دوز یا هر شکلی به عنوان داروهای با نام تجاری در دسترس نباشند.

کپسول خوراکی فلوکستین ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود.

این بدان معناست که ممکن است لازم باشد که آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.

برای درمان قسمتهای افسردگی مربوط به اختلال دو قطبی I و افسردگی مقاوم به درمان، این دارو باید با اولانزاپین مصرف شود.

چرا فلوکستین باید صبح مصرف شود؟

فلوکستین یه داروی ضد افسردگی است که موجب افزایش انرژی در افراد می شود. به همین دلیل توصیه می شود این دارو را در زمان صبح میل کنید تا شب ها دچار اختلال در ساعات خواب خود نشوید.

ساعات مصرف قرص فلوکستین

اغلب متخصصین توصیه می کنند فلوکستین را صبح ها مصرف نمایید. زیرا اگر این دارو را در ساعات نزدیک خواب شبانه میل کنید امکان بروز علائم بیخوابی و اختلالات در خواب وجود خواهد داشت.

فلوکستین سندروم روده تحریک پذیر

دو مورد در گروه فلوکستین 40 میلی گرم، هر دو نوع متناوب IBS، تسکین علائم گوارشی را گزارش کردند اما درد شکمی را نداشتند. دو مورد در گروه فلوکستین 20 میلی گرمی، یبوست غالب IBS و اسهال غالب IBS، تسکین جزئی علائم گوارشی و درد شکمی را گزارش کردند.

فلوکستین و سرترالین

Prozac و Zoloft داروهای تجویزی قدرتمندی هستند که برای درمان افسردگی و سایر مسائل استفاده می شوند. هر دو داروی مارک دار هستند. نسخه عمومی Prozac فلوکستین است، در حالی که نسخه عمومی Zoloft سرترالین هیدروکلراید است. هر دو دارو مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) هستند.

فلوکستین و سروتونین

فلوکستین با افزایش میزان سروتونین (یک ماده طبیعی) در مغز شما عمل می کند. سروتونین به حفظ تعادل سلامت روان کمک می کند. افزایش سروتونین به درمان علائم افسردگی، اختلال وسواس فکری-اجباری، پرخوری عصبی و حملات پانیک کمک می کند.

فلوکستین سه حلقه ای است؟

فلوکستین یک مشتق چرخه ای از فنیل پروپیلامین است. بنابراین، بر خلاف داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای (TCA)، فلوکستین فاقد سیستم سه حلقه ای است. فلوکستین با عملکرد انتخابی خود، اثرات کمتری بر سیستم های دیگر دارد.

جایگزین فلوکستین

فلوکستین و سرتالین داروهای تجویزی قدرتمندی هستند که برای درمان افسردگی و سایر اخنلالات روحی استفاده می شوند. همچنین پزشکان اغلب فرآورده‌های دارویی متعددی مانند پاروکستین، مهارکننده‌های انتخابی بازجذب نوراپی نفرین (SNRIs) مانند دولوکستین، داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای مانند آمی‌تریپتیلین، و مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز مانند مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز) را تجویز می‌کنند. فنلزین به عنوان جایگزین فلوکستین تجویز می نمایند.

آیا فلوکستین خواب اوراست؟

داروهای ضد افسردگی مانند فلوکستین به شما کمک می کند تا خلق و خوی بهتری داشته باشید. ممکن است متوجه شوید که بهتر می‌خوابید و راحت‌تر با دیگران ارتباط برقرار می‌کنید زیرا کمتر مضطرب هستید. اما به طور کلی چون این دارو باعث افزایش سطح انرژی شما می شود، باید آن را صبح ها مصرف کنید تا در ساعات خواب شما در شب اختلالی ایجاد نشود.

فلوکستین در بارداری

تحقیقاتی نشان می دهد فلوکستین یا پروزاک یکی از بی خطرترین داروهای ضد افسردگی است که می توانید در دوران بارداری و شیردهی مصرف کنید. اگر ترجیح می دهید داروها را در دوران بارداری قطع کنید حتما با پزشک خود مشورت کنید.

فلوکستین در شیردهی

تحقیقات عوارض جانبی مصرف فلوکستین در شیردهی شامل قولنج، گیجی و خواب آلودگی در برخی از نوزادان شیرخوار گزارش کرده است. اما در پژوهش های انجام گرفته تاکنون، هیچ اثر نامطلوبی بر رشد در تعداد کمی از نوزادان که تا یک سال تحت پیگرد قرار گرفته اند، مشاهده نشده است.

فلوکستین شب استفاده شود یا صبح؟

شما می توانید فلوکستین را در هر زمانی که خواستید مصرف کنید، به شرطی که هر روز در همان زمان مشخص آن را استفاده کنید. اگر مشکل خواب دارید، بهتر است آن را صبح مصرف کنید.

آیا فلوکستین شادی اور است؟

فلوکستین یکی از گروهی از داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین یا SSRI است. تصور می شود که این داروها با افزایش سطح ماده شیمیایی سروتونین، به شکل بهبود دهنده خلق و خو به در مغز عمل می کنند.

فلوکستین و جوش صورت

در پژوهشی صورت گرفته مشخص شد که فلوکستین در مدیریت آکنه صورت مؤثر است زیرا اضطراب و افسردگی را بدون برجای گذاشتن عوارض جانبی کاهش می دهد که این خود موجب کاهش جوش های پوستی بر روی صورت می شود.

 

فلوکستین و لک صورت

واکنش آلرژیک پوستی بسیار جدی به این دارو نادر است. با این حال، در صورت مشاهده علائم یک واکنش آلرژیک جدی، از جمله: بثورات پوستی، خارش، تورم (به ویژه در صورت، زبان، گلو) فوراً به پزشک کمک کنید.

فلوکستین ضد کرونا

تعدادی آزمایش بالینی وجود دارد که نتایج مطلوب COVID-19 را برای افرادی که داروهای ضد افسردگی SSRI مانند فلوکستین مصرف می‌کنند نشان می‌دهد. در یک مطالعه اولیه، بیماران سرپایی مبتلا به علائم کووید-19 که با فلووکسامین درمان شده‌اند، در مقایسه با بیمارانی که دارونما مصرف می‌کنند، در طی 15 روز کمتر دچار وخامت می‌شوند.

مطالعه دیگری نشان داد بیماران بستری شده برای COVID-19 که داروهای ضدافسردگی – از جمله SSRI مصرف کردند، نسبت به افرادی که داروی ضد افسردگی مصرف نمی‌کردند، کمتر در معرض انتوباسیون یا مرگ بودند.

آخرین شواهد از یک مطالعه مستقل بزرگ به دست آمده است که در اواخر اکتبر به صورت آنلاین منتشر شد. این نشان داد افرادی که مبتلا به کووید-19 تشخیص داده شده اند و فلووکسامین مصرف کرده اند، در مقایسه با افرادی که دارونما مصرف کرده اند، شانس بدتر شدن علائم یا نیاز به رفتن به بیمارستان را کاهش می دهند.

فلوکستین ضرر دارد؟

پروزاک یا فلوکستین یک ضد افسردگی پرکاربرد است. این دارو برای درمان افسردگی، اضطراب و اختلال وسواس فکری عملی (OCD) و بولیمیا ایمن و موثر در نظر گرفته می شود. از عوارض جانبی آن می توان به افزایش خطر افکار خودکشی در برخی از افراد جوان است.

تاثیر فلوکستین بر ضربان قلب

در برخی اوقات داروهای ضد افسردگی برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان افسردگی می توانند ضربان قلب شما را افزایش یا کاهش دهند. این داروها  شامل مهارکننده‌های بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین (SNRIs) مانند دسوونلافاکسین، دولوکستین، و ونلافاکسین و داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای مانند آمی‌تریپتیلین، کلومیپرامین، دزیپرامین و غیره می‌شوند.

اما پژوهش ها نشان می دهد فلوکستین باعث کاهش معنی دار در ضربان قلب می شود. این دارو هیچ تاثیری بر هدایت قلبی، آریتمی بطنی، یا فشار خون ارتواستاتیک وجود نداشت.

اما بعد از مصرف این دارو در صورت بروز برخی از علائم زیر فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• ضربان قلب سریع
• توهم
• از دست دادن تعادل
• سرگیجه شدید
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال شدید
• انقباض عضلات
• تب بی دلیل
• تحریک
• بی قراری غیرمعمول

فلوکستین و کبد

همانطور که گفته شد فلوکستین، یک داروی ضد افسردگی بازدارنده انتخابی بازجذب سروتونین است  اما تحقیقات بسیاری نشان داده است که مصرف این داروی ضد افسردگی ممکن است تجمع چربی کبدی را افزایش می‌دهد. در واقع تحقیقات نشان می دهد که فلوکستین یک عامل کلیدی در ایجاد بیماری کبد چرب غیر الکلی خواهد بود.

فلوکستین و لاغری

از فلوکستین در درمان پرخوری های عصبی کمک گرفته می شود. این دارو تا حدی باعث کنترل پر اشتهایی در زمان اضطراب می شود. همچنین تحقیقات نشان می دهد، فلوکستین با کاهش وزن در طول دوره درمان کوتاه مدت، ارتباط معنا داری پیدا کرده است، اما هیچ مطالعه دقیقی درباره تغییر وزن در طول درمان طولانی مدت با فلوکستین یا سایر مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین، گزارش نشده است.

فلوکستین افسردگی

پروزاک که با نام عمومی آن فلوکستین نیز شناخته می شود، یک مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است. تصور می شود در ایالات متحده (ایالات متحده) از هر 10 نفر یک نفر از داروهای SSRI استفاده می کند و از هر 4 زن 1 نفر در 40 و 50 سالگی.

این دارو به صورت مایع، قرص، کپسول و کپسول تاخیری با اثر طولانی در دسترس است. برای بزرگسالان مناسب است و در برخی موارد برای کودکان بالای 10 سال نیز قابل استفاده است.

فلوکستین عوارضش چیست

داروهای ضد افسردگی، از جمله پروزاک، می توانند تعدادی از عوارض جانبی احتمالی داشته باشند.

سازمان غذا و داروی آمریکا از پروزاک می‌خواهد که با استفاده از جعبه سیاه هشدار دهد که داروهای ضد افسردگی ممکن است خطر خودکشی را در افراد کمتر از 25 سال افزایش دهد. فلکوستین نیز می تواند منجر به افکار خودکشی یا بدتر شدن آنها در کودکان و بزرگسالان شود.

سایر عوارض جانبی احتمالی عبارتند از:

• کاهش میل جنسی و اختلال عملکرد جنسی
• اضطراب و عصبی بودن
• رویاهای غیر عادی
• تعریق
• اسهال
• آستنیا یا کمبود قدرت بدنی
• بثورات پوستی
• لرزش
• سندرم آنفولانزا
• بی خوابی، خواب آلودگی و خمیازه کشیدن
• سینوزیت، التهاب غشای مخاطی
• هضم دردناک یا مشکل، که به عنوان سوء هاضمه شناخته می شود
• دهان خشک
• حالت تهوع
• گشاد شدن عروق یا گشاد شدن رگ های خونی

 

فلوکستین آزمایش اعتیاد

خوشبختانه فلوکستین اعتیاد آور نیست. همچنین در صورت مصرف فلوکستین نگران جواب مثبت آزمایش اعتیاد خود نباشید.

فلوکستین آرامبخش

همانطور که گفته شد، فلوکستین موجب می شود آزاد سازی سرتونین می شود. این دارو می تواند موجب ایجاد تعادل روانی در بدن شود اما به جای آرامبخش استفاده نمی شود. فلوکستین در برابر تنش های روانی و افسردگی و انواع اختلال روحی مورد استفاده قرار می گیرد.

فلوکستین برای چیست؟

در بیماری هایی نظیر افسردگی،پرخوری عصبی و وسواس،سطح سروتونین در مغز کاهش می یابد و با اثر این داروها می توان تعادل بین عوامل شیمیایی مغز را برقرار کرد تا علائم این بیماری ها برطرف گردد.

فلوکستین برای ترک شیشه

فلوکستین، یکی از قوی‌ترین داروها برای ترک مواد مخدر از جمله شیشه است که بسیاری از افراد موفق که توانسته‌اند سربلند از مسیر ترک اعتیاد خارج شوند و به زندگی نرمال خود بازگردند از این داروی قوی موثر، استفاده کرده‌اند

اصلی ترین کارایی ترک فلوکستین که می‌تواند به بدن افراد زمان ترک شیشه و مواد مخدر کمک کند، ترشح هورمون سروتونین و بالانس کردن ویژگی‌های خلق‌وخو است.

آزمون روانشناختی علائم اعتیاد

زمانی که بدن فرد احساس نیاز شدید به مصرف شیشه برای دست‌یابی به آرامش دارد، قرص فلوکستین همچون یک آرام‌بخش قوی در فرد عمل می‌کند و از احساس شدید نیاز به مصرف مواد و شیشه در بدن فرد می‌کاهد.

البته مصرف قرص فلوکستین برای ترک شیشه باید زیر نظر مسقیم پزشک متخصص باشد تا فرد در زمان مناسب و دوزهای کافی، این دارو را مصرف کند. اگر شما نیز قصد مصرف فلوکستین برای ترک شیشه را دارید به هیچ وجه این دارو را به صورت خودسرانه مصرف نکنید و حتما از یک پزشک حاذق، کمک بگیرید

 

فلوکستین برای لاغری

پژوهش ها نشان می دهد فلوکستین در کاهش وزن مردان و زنان چاق شدید که در ابتدا درخواست جراحی چاقی داشتند، مؤثر است. یک سوم افرادی که به مصرف فلوکستین به عنوان داروی ضد اشتها رضایت دادند، موافقت کردند که جراحی را حداقل 6 ماه دیرتر از زمان مقرر به تعویق بیندازند.

متوسط كاهش وزن بيماران يك ماه بعد از مصرف فلوكستين 3.24 كيلوگرم و پس از 2 ماه از مصرف فلوكستين 6.67 كيلوگرم بود. با توجه به اينكه اكثريت بيماران با مصرف دارو دچار عارضه اي نشدند ونيز با توجه به اينكه كاهش وزن در اثر مصرف فلوكستين در كوتاه مدت محسوس ميباشد بنابراين فلوكستين را ميتوان به عنوان دارويي بي خطر براي درمان كوتاه مدت چاقي به كار برد. البته این دارو تنها برای درمان چاقی ناشی از پرخوری های عصبی کاربرد دارد لذا مصرف خودسرانه ی آن بدون تجویز پزشک توصیه نمی شود.

فلوکستین برای روده تحریک پذیر

فلوکستين به طور واضحي نسبت به دارونما در کاهش ناراحتي شکمي، تخفيف احساس نفخ، افزايش تعداد حرکات روده اي و کاهش قوام مدفوع، موثرتر بود. بنابراین می توان گفت که فلوکستين يک درمان موثر و کوتاه مدت قابل تحمل براي بيماران مبتلا به روده تحریک پذیر یا  IBS با غلبه درد و يبوست است.

 

فلوکستین برای کودکان

فلوکستین به برخی از کودکان دچار نقص توجه یا بیش فعالی، افسردگی، اختلال وسواس و… توصیه می شود.  اگر نگران وجود اختلال بیشفعالی در کودک یا نوجوان خود هستید، حتما آزمون زیر را انجام دهید:

 آزمون غربال نقص توجه و بیش فعالی کودکان (ADHD)

فلوکستین برای درمان ریزش مو

مصرف برخی از داروهای پرکار برد مانند داروهای ضد فشار خون، داروهای ضد افسردگی مانند فلوکستین، داروهای ضد انعقاد خون، داروهای ضد التهاب، داورهای تیروئیدی و داروهای شیمی درمانی به طور طولانی مدت باعث تاثیر منفی بر روی فولیکول های مو خواهد شد و بعد از نازک کردن موها باعث ریزش آنها خواهند شد که به این افراد توصیه می شود به دلیل عوارض مصرف در صورت مواجه شدن با ریزش مو و یا هر تغییری در موها به متخصص پوست و مو مراجعه نمایند.

فلوکستین پریود

مصرف فلوکستین ممکن است باعث طولانی تر شدن یا کاهش دوره پریود در بانوان شود. که البته این اثرات دو هفته پس از قطع دارو از بین خواهد رفت. همجنین فلوکسیتین با مصرف مقدار روزانه قبل از قاعدگی می تواند به خوبی، علایم روحی ـ فیزیکی و اختلالات خلقی را که به آن PMS  گفته می شود را کـاملاً بهبـود ببخـشند.

فلوکستین پروپرانولول

احتمال بروز مشکل در مصرف همزمان این دو دارو بسیار کم است.

آیا فلوکستین پوکی استخوان می آورد

تا به امروز هیچ پژوهش علمی رابطه معنا داری درباره تاثیر فلوکستین بر افزایش میزان پوکی استحوان در افراد را تایید نکرده است.

فلوکستین پروستات

مطالعات نشان میدهد داروهای دسته SSRI، از جمله فلوکستین، رشد سلولی سرطان پروستات را مهار می کند. فلوکستین همچنین به طور قابل توجهی از رشد بیگانه‌گرافت‌های سرطان پروستات در موش‌های برهنه آتیمیک جلوگیری کرد.

فلوکستین پرولاکتین

فلوکستین با تاثیر بر فعالیت سطوح مختلف محور هیپوتالاموس- هیپوفیز-آدرنال، میزان ترشح هورمون کورتیزول را کاهش می‎دهد. هم‎چنین باعث کاهش فعالیت غده تیروئید شده که احتمالا ناشی از افزایش ترشح پرولاکتین توسط این دارو و از این طریق مهار ترشح هورمون آزاد کننده تیروتروپین و کاهش تولید تیروتروپین و هورمون‎های تیروئیدی شده است. پرولاکتین هورمونی است که توسط غده هیپوفیز در مغز تولید می‌شود. پرولاکتین باعث رشد و نمو پستان‌ها و تولید شیر بعد از تولد نوزاد می‌شود.

فلوکستین پانیک

SsRI‌ها بی‌خطر بوده و عوارض جانبی کمی دارند. داروهای ضد افسردگی اولین گزینه‌ها برای درمان پانیک هستند. داروهایی همچون فلوکستین (fluoxetine)٬ پاروکستین (paroxetine) و سرترالین (sertraline) از سوی سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) برای درمان اختلال پانیک تایید شده‌اند.

 

فلوکستین تاخیری

به زبان ساده، تحقیقات علمی نشان می دهد که فلوکستین، به عنوان یک درمان برای زود انزالی موثر است. کارشناسان بر این باورند که فلوکستین با افزایش میزان سروتونین در بدن از انزال زودرس در آقایان جلوگیری میکند.

فلوکستین تداخل دارویی

مشخصات کلی تداخلات:

– سوبسترای CYP2D6

– مهارکننده‌های CYP2C9 (ضعیف)

– مهارکننده‌های CYP2C19 (قوی)

– مهارکننده‌های CYP2D6 (قوی)

– تشدید اثرات ضد پلاکت

– تشدید اثرات تضعیف‌کننده CNS

– تشدید هیپوگلیسمی

– تشدید هیپوناترمی

– کاهش آستانه تشنج

– افزایش فاصله QT (بسته به شرایط)

– تشدید اثرات سروتونرژیک

 

فلوکستین تا کی بخوریم

توصیه می شود فلوکستین را با مایعات کافی مصرف کنید. باید بدانید که مصرف این دارو، هر روز و در یک زمان از اهمیت بالایی برخوردار است.

نیاز بیمار به این قرص به عواملی مثل وزن بیمار، سوابق بیماری‌های قبلی، سابقه مصرف در خانواده بیمار و شدت بیماری بستگی دارد.

به طور کلی دوز قرص‌ های موجود در ایران معمولا ۱۰ و ۲۰ میلی‌گرم هستند که ابتدا با ۱۰ شروع می‌شود و در صورتیکه بدن بیمار به دوز بالاتری نیاز داشته باشد پزشک ۲۰ را تجویز می‌کند.

داروهای این دسته شامل موارد زیر هستند:

سرترالین

فلوکستین

سیتالوپرام

اسکیتالوپرام

پاروکستین

فلووکسامین

 

فلوکستین جایگزین سرترالین

فلوکستین و سرترالین هر دو مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs) هستند. این دسته از داروها جزو اولین گزینه‌ها برای درمان اختلال افسردگی اساسی هستند. این دو دارو در صورت صلاحدید پزشک و یا در صورت بروز عوارض جانبی شدید می توانند جایگزین یکدیگر باشند.

جایگزین فلوکستین در بارداری

گزارش هایی در مورد بیش از 10000 بارداری در حین مصرف فلوکستین در سه ماهه اول وجود دارد. سه ماهه اول بارداری زمانی است که بیشترین احتمال نقایص مادرزادی بزرگ وجود دارد. در مطالعات انجام شده هیچ الگوی نقایص مادرزادی در مادرانی که مصرف فلوکستین داشتند پیدا نشده است.

آزمون روانشناختی اختلال اضطراب در بارداری

اما در مطالعه ای دیگر نوزادانی که از مادران مصرف کننده SSRIs در اواخر دوران بارداری به دنیا آمدند، 2 برابر ریسک ابتلا به فشار خون ریوی بالاتری داشتند. منطقی است که پزشکان بیمارشان را از این مسئله آگاه سازند همچنین آن ها را از نادر بودن احتمال بروز این عارضه در بیمارانی که مجبور به استفاده از SSRIsهستند، مطلع سازند.

 

جایگزین فلوکستین در طب اسلامی

حتما روزی یک قاشق چایخوری گرده گل زنبور عسل را در عسلاب( یک قاشق عسل را با لیوان آب ولرم )مخلوط کرده و با میل و ناشتا یا درطول روزبخورید

 

فلوکستین اثرات جانبی

عوارض جانبی شایع عبارتند از احساس بیماری (تهوع)، سردرد و مشکلات خواب. این عوارض معمولاً خفیف هستند و پس از چند هفته از بین می روند. به طور کلی می توان بیشترین عوارض فلوکستین را موارد زیر نام برد.

• سردرد
• افزایش زمان انزال
• خشکی دهان
• علائم شبه سرماخوردگی
• لرزش
• حالت تهوع
• کاهش اشتها
• عصبانیت
• تعریق
• خواب آلودگی
• عوارض پوستی
• دست دادن اشتها

 

فلوکستین تست اعتیاد

برخی از داروهای ضد افسردگی امکان ایجاد پاسخ مثبت کاذب فراهم می کنند. به عنوان مثال، Wellbutrin (بوپروپیون)، پروزاک (فلوکستین) و Desyrel (ترازودون) می توانند باعث پاسخ مثبت کاذب در تست اعتیاد به مخدر ایجاد نمایند.

فلوکستین تداخل

تداخلات عمده فلوکستین-دارو شامل اسیدهای آمینه ال-دوپا و ال-تریپتوفان، بی اشتها، ضد تشنج، ضد افسردگی، ضد اضطراب، مسدود کننده کانال کلسیم، سیپروهپتادین، نمک های لیتیوم، و داروهای سوء مصرف است. مکانیسم اساسی و اثرات متناقض فلوکستین مورد توجه قرار گرفته است.

فلوکستین تیک عصبی

تجزیه و تحلیل ها نشان داد که فلوکستین هیچ اثر مشخصی بر تیک عصبی نداشت، اما کاهش متوسطی در علائم وسواس ایجاد می کند.

 

فلوکستین چه قرصی است

روانپزشکان و متخصصین مغز و اعصاب فلوکستین را برای درمان اختلالات زیر به کار می برند:

اختلالات افسردگی اساسی

اختلالات افسردگی پس از زایمان

اختلال افسردگی فصلی

سندروم پیش از قاعدگی

اختلال وسواس فکری و عملی

اختلال اضطراب جدایی کودکان

اختلال افسردگی در کودکان

اختلال استرس و اضطراب

اختلال پرخوری عصبی

اختلال فوبیا.

 

فلوکستین چند میلی گرم است

فلوکستین به چهار شکل ارائه می‌شود: کپسول، کپسول تأخیر در انتشار، قرص و محلول

اشکال دارویی رایج در ایران:

قرص فلوکستین ۱۰ میلی گرم

قرص فلوکستین ۲۰ میلی گرم

 

فلوکستین چه داروی است

فلوکستین که با نام های تجاری Prozac و Sarafem عرضه می شود، یک داروی ضد افسردگی از دسته مهارکننده های انتخابی بازجذب سروتونین است. این دارو برای درمان اختلال افسردگی اساسی، اختلال وسواس فکری-اجباری، پرخوری عصبی، اختلال هراس و اختلال نارسایی پیش از قاعدگی استفاده می شود.

فلوکستین چاق میکنه یا لاغر

فلوکستین به عنوان یک داروی ضد افسردگی که در درمان اختلالاتی چون پر خوری عصبی نیز کاربرد دارد. بنابراین این قرص می توان به عنوان درمانی برای چاقی به دلیل پرخوری عصبی باشد.

فلوکستین چاق کننده است

تا کنون در بین عوارض جانبی این دارو، عارضه چاقی بر اثر مصرف فلوکستین گزارش نشده است.

فلوکستین حمله پانیک

حمله‌ی پانیک، هراس یا وحشت‌زدگی، اپیزودی ناگهانی از ترس فوق‌العاده‌ای است که واکنش بدنی شدیدی هنگامی که خطر واقعی یا دلیل ظاهری آشکار نیست، به دنبال دارد. حملات پانیک می‌توانند بسیار ترسناک باشند. هنگام چنین رخدادی احساس می‌شود که کنترل از دست می‌رود، حمله‌ی قلبی رخ می‌دهد یا حتی فرد احساس می‌کند که در حال مرگ است. داروها می‌توانند به کاهش نشانه‌های مرتبط با حملات پانیک مثل افسردگی، اگر مشکل‌تان باشد، کمک کنند.

مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (SSRIs): این ضدافسردگی‌های با بی‌خطری کلی و عوارض جانبی کم، معمولاً به عنوان اولین انتخاب برای حملات پانیک مطرح هستند. SSRIs برای درمان اختلال پانیک توسط FDA تأیید شده و شامل فلوکستین (Prozac)، پاروکستین (Paxil, Pexeva) و سرترالین (Zoloft) می‌باشند.

 

فلوکستین حافظه

فلوکستین در مقایسه با کلاس‌های قدیمی‌تر داروهای ضدافسردگی، اثرات نامطلوب کمتری دارد. با این حال، مطالعات موردی مجزا نشان می دهد که فلوکستین ممکن است به حافظه در برخی از بیماران آسیب برساند.

عوارض جانبی جدی فلوکستین بر حافظه نادر است (کمتر از 1 در 100 نفر). در صورت بروز هر یک از این عوارض، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید: عوارضی مانند مشکل در تمرکز، مشکلات حافظه، درست فکر نکردن و از دست دادن تعادل که می تواند نشانه سطوح پایین سدیم باشد

فلوکستین و حالت تهوع

عوارض جانبی رایج عبارتند از احساس بیماری (تهوع)، سردرد و مشکلات خواب. آنها معمولاً خفیف هستند و پس از چند هفته از بین می روند. اگر شما و پزشکتان تصمیم به حذف فلوکستین دارید، احتمالاً پزشک توصیه می‌کند که دوز مصرفی خود را به تدریج کاهش دهید تا از عوارض جانبی اضافی جلوگیری شود.

فلوکستین حساسیت

یکی از علائم فلوکستین واکنش آلرژیک  مانند هیر، تنفس دشوار، تورم در صورت یا گلو یا یک واکنش شدید پوستی همچنین تب، گلودرد، سوزش چشم، درد پوست، بثورات پوستی قرمز یا بنفش همراه با تاول و تاول‌ها است، که در صورت مشاهده هر یک از این علایم توصیه مب شود از فوریت‌های پزشکی کمک بگیرید

فلوکستین برای حملات پانیک

پژوهش ها  نشان می دهد، فلوکستین با نسبت آماری معنی ‌داری بیشتر از بیماران مبتلا به پنیک اتک در مقایسه با دارونما بعد از 6 هفته موثر واقع شد. نتیجه نشان داد فلوکستین با دوز 20 میلی گرم در روز در کاهش علائم اختلال پنیک موثر است.

فلوکستین در حاملگی

فلوکستین باعث افزایش شدید سطح سروتونین پلاسما شده که منجر به کاهش گذرا در جریان خون رحم می شود. این عارضه به نوبه خود، تحویل اکسیژن و مواد مغذی به جنین را کاهش می دهد و در نتیجه مکانیسمی برای کاهش رشد و/یا ایجاد زایمان زودرس ارائه می دهد.

فلوکستین خوبه؟

پروزاک (فلوکستین) برای درمان افسردگی مفید است. این دارو در طیف وسیعی از مشکلات و اختلالات روانی استفاده می شود اما از آنجایی که این دارو نسبت به سایر داروهای ضد افسردگی انرژی زاتر است، بنابراین ممکن است برای افرادی که مشکل خواب دارند بهترین انتخاب نباشد.

فلوکستین خواب آور است؟

داروی فلوکستین سطح انرژی فرد را بالا می برد و در اغلب موارد ایجاد خواب آلودگی نخواهد کرد.

 

فلوکستین در شب

شما می توانید فلوکستین را در هر زمانی مصرف کنید، به شرطی که بازه زمانی توصیه شده توسط پزشک را رعایت کرده باشید. البته اگر مشکل خواب دارید، بهتر است آن را صبح مصرف کنید.

فلوکستین ریزش مو

گزارش شده است که داروهای SSRI مانند فلوکستین، سرترا لاین و پاروکستین  باعث ریزش مو در تعداد بسیار کمی از بیماران می شوند.

فلوکستین رو کی بخورم؟

فلوکستین را معمولا باید یک بار در روز مصرف کنید. همچنی می توانید آن را با غذا یا بدون غذا مصرف کنید. شما می توانید فلوکستین را در هر زمانی مصرف کنید، به شرطی که هر روز در همان زمان ثابت بمانید و تاخیری در مصرف آن نداشته باشید. اگر مشکل خواب دارید، بهتر است آن را صبح مصرف کنید.

فلوکستین را چگونه قطع کنیم

هنگامی که فردی تصمیم می گیرد که پروزاک یا فلوکستین را قطع کنید باید طبق دستور پزشک اقدام نمایید. پزشک احتمالاً کاهش تدریجی یا کاهش دوز مصرفی فلوکستین را توصیه می کند. کاهش دوز مصرفی معمولاً 4 هفته طول می کشد، اما پزشک ممکن است برای کاهش خطر یا کم شدن شدت علائم ترک دارو، مصرف دارو را طی 6 تا 8 هفته کاهش دهد.

فلوکستین روزی چند عدد باید مصرف شود؟

معمولا در بزرگسالان ابتدا، 20 میلی گرم (میلی گرم) یک بار در روز، بیشتر در زمان صبح توصیه می شود. البته پزشک ممکن است دوز شما را با توجه به نیاز شما تنظیم کند. اگر بیش از 20 میلی گرم در روز مصرف می کنید، می توانید کپسول را یک بار صبح و یکبار ظهر مصرف کنید. با این حال به طور کلی معمولا، دوز مصرفی این دار بیش از 80 میلی گرم در روز نیست.

فلوکستین را چه موقع مصرف کنیم

 

توصیه پزشکان بر این است که فلوکستین را صبح مصرف کنید، زیرا به خصوص در ابتدای درمان می تواند باعث افزایش انرژی در افراد شود.

فلوکستین را چگونه مصرف کنیم

فلوکستین می تواند با غذا یا بدون غذا مصرف شود. فلوکستین  به صورت کپسول خوراکی مصرف می شود. کپسول، قرص و مایع فلوکستین (پروزاک) معمولاً یک بار در روز در صبح یا دو بار در روز صبح و ظهر مصرف می شود.

فلوکستین زمان مصرف

ممکن است بعد از 1 تا 2 هفته بهبودی در علائم خود مشاهده کنید، اگرچه گاهی نیز ممکن است بین 4 تا 6 هفته طول بکشد تا مزایای کامل آن را احساس کنید. البته دلیل آن این است که حدود یک هفته طول می کشد تا سطح فلوکستین در بدن شما افزایش یابد و سپس چند هفته بیشتر طول می کشد تا بدن شما با آن سازگار شود و بدن به آن عادت کند.

فلوکستین زعفران

یافته های این مطالعه نشان داد که مصرف زعفران به خوبی با فلوکستین قابل مقایسه است. از دیدگاه بیوشیمیایی، در بیماران افسرده، به نظر می رسد زعفران سطح برخی از انتقال دهنده های عصبی را به خوبی تنظیم می کند، به عنوان مثال، افزایش سطح سروتونین، مهار بازجذب سروتونین در سیناپس ها.

فلوکستین و زود انزالی

مطالعه حاضر یک دارونما را در نظر گرفت، اما فلوکستین به عنوان یک عامل موثر برای درمان انزال زودرس یافت شد. محققان به این نتیجه رسیدند که دوزهای 25، 50 و 100 میلی گرم فلوکستین در درمان زود انزالی مؤثر بوده و به طور قابل توجهی IELT را افزایش می دهد.

زولپیدم فلوکستین

استفاده از فلوکستین همراه با زولپیدم ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه، خواب آلودگی، گیجی و مشکل در تمرکز را افزایش دهد. برخی از افراد، به ویژه افراد مسن، ممکن است در تفکر، قضاوت و هماهنگی حرکتی نیز دچار اختلال شوند.

فلوکستین و زخم معده

مطالعات نشان می دهد که فلوکستین می تواند اثرات زخم معده را به صورت معنی داری کاهش دهد. بنابراین می توان فلوکستین را به عنوان دارو به بیماران افسرده مبتلا به زخم معده تجویز نمود.

فلوکستین سردرد

از عوارض جانبی شایع فلوکستین می توان به سردرد و مشکلات خواب اشاره کرد. این علایم معمولاً خفیف هستند و پس از چند هفته از بین می روند. اگر شما و پزشکتان تصمیم به حذف فلوکستین دارید، احتمالاً پزشک توصیه می‌کند که دوز مصرفی خود را به تدریج کاهش دهید تا از عوارض جانبی شدید قطع ناگهانی دارو جلوگیری شود.

 

فلوکستین در زمان شیردهی

مطالعات نشان می دهد استفاده از فلوکستین را در دوران شیردهی ممکن است، اگرچه برخی از پرشکان استفاده از آن را توصیه نمی‌کنند اما اگر مادر در دوران بارداری فلوکستین مصرف می‌کرد یا سایر داروهای ضدافسردگی بر مادر بی اثر بوده اند، اکثر متخصصان توصیه می‌کنند که مصرف فلوکستین در دوران شیردهی نیز ادامه پیدا کند.

فلوکستین و زولپیدم

استفاده از فلوکستین همراه با زولپیدم ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه، خواب آلودگی، گیجی و مشکل در تمرکز را افزایش دهد. برخی از افراد، به ویژه افراد مسن، ممکن است در تفکر، قضاوت و هماهنگی حرکتی نیز دچار اختلال شوند.

شربت فلوکستین برای کودکان

پروزاک (فلوکستین) یک داروی ضد افسردگی تایید شده برای کودکان 8 سال و بالاتر است. این یک دارو معمولاً برای کودکان و نوجوانان مبتلا به اختلال افسردگی اساسی (MDD) و گاهی اوقات کودکان مبتلا به اختلال دوقطبی تجویز می شود.

تاثیر فلوکستین بر افکار خودکشی

باید بدانید که با مصرف فلوکستین یا سایر داروهای ضدافسردگی، حتی اگر یک فرد بالغ بالای 24 سال هستید، سلامت روان شما ممکن است به شکل غیرمنتظره ای تغییر دهد. شما ممکن است دچار افکار خودکشی شوید، به خصوص در ابتدای درمان با این دارو و با هر زمانی که دوز شما افزایش یا کاهش پیدا می کند. توصیه می کنیم در صورت قرار گرفتن در معرض این افکار حتما با پزشک و یا روانکاو خود صحبت کنید تا درباره ادامه روند مصرف دارو تصمیم درستی گرفته شود.

تاثیر فلوکستین بر مشکلات گوارش و روده

داروهای ضد افسردگی مانند پروزاک در موارد نادر می تواند منجر به مشکلات گوارش و باعث خونریزی روده شوند. این عوارض در افرادی که دارای مشکلات زمینه ای معده هستند بیشتر رخ می دهد. کارشناسان می گویند افراد مبتلا به افسردگی باید هنگام مصرف این نوع داروها خطرات آن را بسنجید و حتما از مشورت پزشک در صورت بروز هرگونه علائم استفاده نمایند.

تاثیر فلوکستین بر قاعدگی

فلوکستین به عنوان یک داروی ضد افسردگی می تواند بر سیکل قاعدگی موثر باشد. تحقیقات نشان می دهد تعدادی بسیاری از زنان بر اثر مصرف پروزاک دچار اختلال در چرخه قاعدگی شدند. بسیاری از آن ها شاهد تاخیر و بسیاری نیز شاهد کوتاه تر شدن سیکل قاعدگی بودند. بنابراین نتایج پژوهش های علمی نیز تاثیر فلوکستین بر قاعدگی را تایید می کند.

عوارض قطع ناگهانی فلوکستین

قطع مصرف فلوکستین می‌تواند باعث بروز علائم خفیف تا شدیدی شود. این علائم شامل از جمله علائم شبیه آنفولانزا، مشکلات گوارشی، مشکلات خواب و تغییرات خلقی هستند. با این حال، استراتژی و راه هایی وجود دارد که می توانند علائم قطع فلوکستین را کاهش دهند یا از آن جلوگیری کنند. افراد مصرف کننده این دارو باید با یک پزشک مشورت کنند تا برنامه ای را ارائه دهند که به بهترین وجه نیازهای آنها را برآورده کند و یا در صورت صلاحدید برای قطع دارو باید از برنامه مشخصی که پزشک برای آن ها تعیین نموده پیروی کنند تا کمترین عوارض را متحمل شوند.

زمان تاثیر فلوکستین

در صورت مصرف این فلوکستین، ممکن است بعد از 1 تا 2 هفته بهبودی در علائم افسردی خود مشاهده کنید، اگرچه معمولاً در برخی موارد بین 4 تا 6 هفته نیز طول می کشد تا مزایای کامل این داروی ضد افسردگی را احساس کنید. تاثیرگذاری فلوکستین در بردن شما، به این دلیل که حدود یک هفته طول می کشد تا سطح فلوکستین در بدن شما تجمع یابد و سپس چند هفته بیشتر طول می کشد تا بدن شما با آن سازگار شود و به آن عادت کند.

مصرف همزمان فلوکستین و لووتیروکسین

سازمان ایمنی داروها و تجهیزات پزشکی نیوزیلند، نسبت به تداخل مصرف بین محصولات فلوکستین و لووتیروکسین هشدار می دهد. مصرف همزمان این داروها ممکن است منجر به کاهش غلظت لووتیروکسین سرم و افزایش سطح هورمون محرک تیروئید (TSH) شود که نشان دهنده کاهش عملکرد تیروئید است. بنابراین اگر مبتلا به کم کاری تیروئید هستید، در صورت تجویز پزشک حتما او را از بیماری خود با خبر سازید تا با علم به آن، بهترین تصمیم درباره تجویز درست تر دارو گرفته شود.

فلوکستین و گرفتگی عضلات

پزشکان اکنون عوارض جانبی دیگری از پروزاک را مشاده می کنند، که نشان دهنده طیفی از از دست دادن کنترل حرکتی است: تیک، پرش، اسپاسم عضلانی، خستگی بی حرکت و لرزش.

فلوکستین قبل یا بعد از غذا؟

در واقع فرقی نمی کند که فلوکستین را قبل غذا بخورید، یا بعد از آن. آنچه که در مصرف فلوکستین بسیار مهم است، مصرف سر وقت و به موقع آن است. فلوکستین از آن دسته داروهایی است که در صورت تجویز باید روزانه و درست سر وقت مصرف شود تا بهترین تاثیر را بر روی افراد بگذارد .

چرا ازقرص فلوکستین استفاده می‌شود؟

کپسول خوراکی فلوکستین برای درمان بیماری‌های زیر استفاده می‌شود:

• افسردگی: شامل افسردگی اساسی، افسردگی مرتبط با اختلال دو قطبی I و افسردگی مقاوم به درمان است.
• وسواس فکری: این بیماری باعث ایجاد افکار آزار دهنده ای می‌شود (وسواس) و لزوم انجام برخی اقدامات بارها و بارها (اجبار) که از بین نمی‌روند.
• پر اشتهایی عصبی: این بیماری نوعی اختلال خوردن است که به دلیل خوردن بیش از حد و به دنبال آن رفتارهای غیر عادی برای جلوگیری از افزایش وزن (مانند رژیم، روزه گرفتن یا ورزش بیش از حد) شناخته می‌شود.
• حملات هراس: این حملات شامل عکس‌العمل‌های ناگهانی ترس و نگرانی شدید است حتی اگر هیچ تهدیدی وجود نداشته باشد.
• علائم مربوط به خلط اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی: این علائم شامل نوسانات خلقی یا غم و اندوه بیش از حد، تحریک پذیری یا عصبانیت است.

نحوه‌ ساز و کار فلوکستین چگونه است؟

کپسول خوراکی فلوکستین متعلق به طبقه ای از داروها است به نام مهار کننده‌های ان

تخابی بازجذب سروتونین (SSRIs). این دسته‌ از داروها گروهی از داروها هستند که به روش مشابهی کار می‌کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می‌شوند.

فلوکستین با افزایش مقدار سروتونین (یک ماده طبیعی) در مغز شما کار می‌کند.

سروتونین به حفظ تعادل سلامت روان کمک می‌کند.

افزایش سروتونین به درمان علائم افسردگی، اختلال وسواس اجباری، پرخوری عصبی و حملات هراس کمک می‌کند. همچنین علائم خلقی مربوط به اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی را درمان می‌کند.

عوارض جانبی فلوكستین

کپسول خوراکی فلوکستین باعث خواب آلودگی و گیجی زیادی نمی‌شود، اما می‌تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.

عوارض جانبی شایع تر

• خواب‌های عجیب و غریب
• کاهش میل جنسی و مشکل در رسیدن به ارگاسم
• کاهش اشتها
• اضطراب و عصبی بودن
• ضعف
• اسهال
• دهان خشک
• سوء‌هاضمه
• آنفولانزا
• اختلال نعوظ (مشکلاتی در ایجاد یا نگه داشتن نعوظ)
• مشکل خواب
• حالت تهوع
• گلو درد
• جوش
• ترشح بینی آبکی
• خواب آلودگی
• عرق کردن و گرگرفتگی
• لرزش (حرکات غیرقابل کنترل ریتمیک در یک قسمت از بدن شما)
• خمیازه

اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند.

اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی‌روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

در صورت بروز عوارض جانبی جدی، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر فکر می‌کنید به اورژانس پزشکی نیاز دارید، با 115 تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

سندرم سروتونین که شامل علائم زیر است:

• اضطراب (احساس تشدید یا بی قرار)
• توهم (دیدن یا شنیدن چیزی که در آنجا نیست)
• مشکلات مربوط به هماهنگی
• ضربان قلب مسابقه
• رفلکس‌های بیش فعال
• تب
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال

خونریزی غیر طبیعی که شامل علائم زیر است:

• کبودی یا خونریزی راحت تر از حد معمول

شیدایی یا مانیا که شامل علائم زیر است:

• انرژی را به شدت افزایش داد
• درد شدید خواب
• پرش افکار
• رفتار بی پروا
• ایده‌های غیر معمول
• خوشبختی بیش از حد یا تحریک پذیری
• صحبت بیشتر یا سریعتر از حد معمول
• تشنج

سطح نمک کم در خون که شامل علائم زیر است:

• سردرد
• ضعف
• گیجی
• تمرکز مشکل
• مشکلات حافظه
• احساس ناپایداری

داروی فلوكستین ممكن است با سایر داروها تداخل کند

کپسول خوراکی فلوکستین می‌تواند با سایر داروها، ویتامین‌ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد.

تداخل زمانی اتفاق می‌افتد که یک ماده نحوه کار یک دارو را تغییر می‌دهد که می‌تواند مضر باشد یا مانع از کارآیی دارو شود.

برای جلوگیری از تداخلات، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند.

حتماً تمام داروها، ویتامین‌ها یا گیاهانی که مصرف می‌کنید را به پزشک خود بگویید.

برای اطلاع از اینکه چگونه این دارو با چیز دیگری که شما مصرف می‌کنید ارتباط برقرار می‌کند، با پزشک یا داروساز صحبت کنید.

نمونه‌هایی از داروهایی که می‌توانند باعث تداخل با فلوکستین شوند در زیر آورده شده است.

داروهایی که نباید از آنها همزمان با داروی فلوکستین استفاده کنید

برخی از داروها را نباید با فلوکستین مصرف نکنید. انجام این کار می‌تواند اثرات خطرناکی در بدن شما ایجاد کند. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

مهار کننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، مانند ایزوکاروباکسید، فنلزین و ترانیل سیپرومین. اگر MAOI مصرف کردید یا اگر MAOI را در طی دو هفته گذشته متوقف کردید، نباید فلوکستین مصرف کنید. در طی 5 هفته از توقف فلوکستین، MAOI استفاده نکنید.

مصرف این داروها در زمان‌های خیلی نزدیک به هم می‌تواند عوارض جانبی جدی و خطرناکی به همراه داشته باشد.

علائم آن شامل تب بالا، اسپاسم عضلانی ثابتی که نمی‌توانید کنترل کنید و عضلات سفت و سخت است.

آنها همچنین شامل تغییرات سریع در ضربان قلب و فشار خون، سردرگمی‌و بیهوشی شما می‌شوند.

تيوريدازين. شما نباید این داروها را با هم مصرف کنید.

در طی پنج هفته پس از قطع فلوکستین، تیوریدازین مصرف نکنید. مصرف این داروها در کنار هم می‌تواند باعث مشکلات جدی در ریتم قلب شود.

این مشکلات می‌تواند باعث شود که شما ناگهان بمیرید.

پیموزید. شما نباید این داروها را با هم مصرف کنید. فلوکستین می‌تواند باعث افزایش سطح پیموزید در بدن شما شود.

این خطر مشکلات ریتم قلب شما را افزایش می‌دهد.

تداخلاتی که خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می‌دهد

افزایش عوارض جانبی: مصرف فلوکستین با داروهای خاص خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد.

این امر به این دلیل است که فلوکستین و این داروهای دیگر می‌توانند عوارض جانبی یکسانی داشته باشند.

این داروها شامل داروهای سروتونرژیک هستند مانند:

• مهارکننده‌های انتخابی باز جذب سروتونین (SSRI) مانند فلوکستین و سرترالین
• مهار کننده‌های باز جذب سروتونین-نوراپی نفرین (SSNRI) مانند دولوکستین و ونلافاکسین
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای (TCAs) مانند: آمی‌تریپتیلین و کلومیپرامین
• اوپیوئیدها فنتانیل و ترامادول
• بوسپیرون ضد اضطراب
• تریپتان
• لیتیوم
• تریپتوفان
• مخمر سنت جان
• آمفتامین‌ها

مصرف این داروها با فلوکستین ممکن است خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد که می‌تواند کشنده باشد.

اگر هر کدام از این داروها را مصرف کنید، پزشک در مان شما را با دوز کم فلوکستین شروع کرده و علائم سندرم سروتونین را تحت نظر دارد.

علائم این بیماری شامل اضطراب، تعریق، زوزه عضلات و سردرگمی ‌است.

افزایش عوارض جانبی سایر داروها: مصرف داروی فلوکستین با داروهای خاص خطر عوارض جانبی این داروها را افزایش می‌دهد. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

• تریپتوفان: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است شما را دچار اضطراب، بی قراری و معده کند.
• بنزودیازپین‌ها، مانند تریازولام و میدازولام: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث آرامش بیشتر و خواب آلودگی شود.
• وارفارین: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث افزایش خونریزی شود. پزشک شما را از نزدیک تحت نظر دارد.
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث افزایش خونریزی شود. پزشک باید شما را به دقت تحت نظر داشته باشد.
• آسپرین: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث افزایش خونریزی شود. پزشک باید شما را به دقت تحت نظر داشته باشد.
• داروهایی که توسط آنزیم CYPD2D6 تجزیه می‌شوند، مانند آریپیپرازول، دکسترومتورفان، متادون، پلیپریدون و ریسپریدون: مصرف این داروها با فلوکستین ممکن است خطر ابتلا به سندرم سروتونین، مشکلات ریتم قلب و حرکات غیر ارادی عضلات را افزایش دهد.
• لیتیوم: در صورت نیاز به مصرف این دارو، پزشک باید بر میزان خون لیتیوم شما نظارت کند.
• فنیتوئین: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث سردرگمی‌، سرگیجه و تب شود. همچنین ممکن است در رفتار خود تغییراتی احساس کنید. این تغییرات شامل عصبانیت، تحریک پذیری یا غم و اندوه است.
• کاربامازپین: مصرف این داروها در کنار هم می‌تواند باعث تاری دید، سرگیجه یا لرزش شود.

هشدارهای فلوكستین

داروی فلوکستین با هشدارهای مختلف همراه است.

هشدار آلرژی

این دارو می‌تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم شامل موارد زیر است:

• کهیر
• بثورات به تنهایی یا با تب و درد مفاصل
• تنگی نفس
• تورم گلو یا زبان

در صورت بروز این علائم، به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

اگر قبلاً نسبت به این دارو حساسیت نشان داده اید، دوباره این دارو را مصرف نکنید. مصرف دوباره آن می‌تواند کشنده باشد (باعث مرگ).

هشدارهایی برای افراد با شرایط خاص پزشکی

برای مبتلایان به اختلالات لخته شدن خون: این دارو ممکن است باعث راحت تر خونریزی شما شود.

اگر داروی دیگری برای نازک شدن خون خود مصرف کنید، می‌تواند خونریزی خطرناک ایجاد کند.

برای مبتلایان به دیابت: این دارو ممکن است باعث پایین آمدن قند خون شود. پس از قطع مصرف این دارو، ممکن است قند خون شما افزایش یابد.

برای مبتلایان به اختلال دو قطبی I: این افراد نباید این دارو را به تنهایی مصرف کنند تا افسردگی مرتبط با اختلال دو قطبی I را درمان کنند. این دارو ممکن است خطر ابتلا به جنون را افزایش دهد.

برای مبتلایان به بیماری کبد: در صورت بروز مشکلات کبدی یا سابقه بیماری کبدی، ممکن است بدن شما قادر به پردازش این دارو نباشد.

این عامل ممکن است سطح این دارو را در بدن شما افزایش داده و باعث عوارض جانبی بیشتری شود.

در این شرایط پزشک ممکن است دوز شما را کاهش دهد یا مصرف این دارو را به دفعات کمتر تجویز کند.

هشدارها برای سایر گروه‌ها

برای زنان باردار: این دارو یک داروی بارداری از دسته C است. این به معنی دو مورد زیر است:

1. تحقیقات انجام شده در حیوانات نشانگر اثرات منفی بر روی جنین در هنگام مصرف دارو توسط مادر است.
2. تاکنون مطالعات کافی در انسان انجام نشده است تا مشخص شود این دارو چگونه می‌تواند روی جنین تأثیر بگذارد.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود مشورت کنید. این دارو را فقط در صورتی که مزایای بالقوه خطرات بالقوه را توجیه کند باید مصرف کرد. اگر هنگام مصرف این دارو باردار شدید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.

برای خانمهایی که شیر می‌دهند: این دارو ممکن است به شیر مادر منتقل شود و ممکن است در کودکی که شیر خورده است عوارض جانبی ایجاد کند. اگر کودک خود را شیر می‌دهید با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که یا شیردهی را متوقف کنید یا مصرف این دارو را متوقف کنید.

برای افراد مسن: سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز داروی شما را کاهش دهد یا تعداد دفعات کمتری استفاده کنید.

برای کودکان:

پرخوری عصبی، اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی، اختلال هراس و افسردگی مقاوم به درمان: این دارو برای کودکان در این شرایط مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.

اختلال افسردگی اساسی: این دارو برای کودکان به دلیل این بیماری مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان زیر 8 سال استفاده شود.

اختلال وسواس فکری: این دارو برای کودکان به دلیل این بیماری مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان زیر 7 سال استفاده شود.

موارد افسردگی مرتبط با اختلال دو قطبی نوع اول: این دارو برای کودکان به دلیل این بیماری مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان کمتر از 10 سال استفاده شود.

آزمون روانشناختی افسردگی

مصرف فلوکستین  

شاید تمام دوزهای ممکن و فرمهای دارویی ممکن در اینجا گنجانده نشود. دوز، فرم دارو و اینکه چند بار دارو را مصرف می‌کنید به این عوامل بستگی دارد:

• سن شما
• بیماری که تحت درمان قرار می‌گیرد
• وخیم بودن وضعیت شما
• سایر بیماری‌های پزشکی شما
• چگونگی واکنش به دوز اول

مقدار مصرف در پرخوری عصبی

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac Weekly

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

دوز معمولی: 60 میلی گرم در روز که صبح مصرف می‌شود.

دوز کودکان (از سن 0 تا 17 سال)

این دارو برای  بیماری پرخوری عصبی در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز داروی شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

 

مقدار مصرف اختلال افسردگی اساسی

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac Weekly

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

دوز معمولی: 20 تا 80 میلی گرم در روز.

حداکثر دوز: 80 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 20 میلی گرم در روز که در صبح مصرف می‌شود.

دوز جایگزین: برای درمان اختلال افسردگی اساسی ممکن است یک بار در هفته کاندیدای مصرف این دارو شوید. در این حالت، پزشک شما دوز روزانه کپسول‌های انتشار سریع را متوقف کرده و کپسول‌های تأخیر در انتشار تجویز می‌کند. بدین ترتیب 90 میلی گرم یک بار در هفته مصرف خواهید کرد. این کار را هفت روز پس از آخرین مقدار مصرف روزانه فلوکستین، شروع خواهید کرد.

 

دوز کودکان (از سن 8 تا 17 سال)

دوز معمولی: 10-20 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: بعد از اینکه کودک شما به مدت یک هفته 10 میلی گرم در روز مصرف کرد، پزشک ممکن است میزان دوز را به 20 میلی گرم در روز افزایش دهد.

دوز کودک (از سن 0 تا 7 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان زیر 8 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز داروی شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مقدار مصرف در اختلال وسواس فکری

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac Weekly

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

دوز معمولی: 20 تا 80 میلی گرم در روز.

حداکثر دوز: 80 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 20 میلی گرم در روز که در صبح مصرف می‌شود.

دوز جایگزین: در صورت ابتلا به وسواس فکری، شما ممکن است یک بار در هفته کاندید مصرف این دارو شوید. در این حالت، پزشک شما دوز روزانه کپسول‌های انتشار سریع آن را متوقف کرده و کپسول‌های تأخیر در انتشار تجویز می‌کند. بدین ترتیب 90 میلی گرم یک بار در هفته مصرف خواهید کرد. هفت روز پس از آخرین مقدار مصرف روزانه فلوکستین، آن را شروع خواهید کرد.

دوز کودک (سنین 13 تا 17 سال و نوجوانان با وزن بالاتر)

دوز معمولی: 20-60 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 10 میلی گرم در روز. بعد از دو هفته، پزشک به احتمال زیاد دوز کودک شما را به 20 میلی گرم در روز افزایش می‌دهد.

دوز کودک (7 تا 12 سال و نوجوانان با وزن کمتر)

دوز معمولی: 20-30 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 10 میلی گرم در روز.

دوز کودک (از سن 0 تا 6 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان زیر 7 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مقدار مصرف در اختلال هراس

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

قدرت: 90 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac Weekly

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

دوز معمولی: 20 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 10 میلی گرم در روز. بعد از گذشت یک هفته، پزشک احتمالاً دوز شما را به 20 میلی گرم در روز افزایش دهد.

دوز جایگزین: شما ممکن است یک بار در هفته کاندیدای مصرف این دارو باشید. در این حالت، پزشک شما دوز روزانه کپسول‌های انتشار سریع را متوقف کرده کپسول‌های تأخیر در انتشار تجویز می‌کند. بدین ترتیب 90 میلی گرم یک بار در هفته مصرف خواهید کرد. هفت روز پس از آخرین مقدار مصرف روزانه فلوکستین، آن را شروع خواهید کرد. با پزشک خود صحبت کنید که آیا این گزینه برای شما مناسب است یا خیر.

دوز کودکان (از سن 0 تا 17 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مقدار مصرف در موارد افسردگی همراه با اختلال دو قطبی I

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

فلوکستین باید در ترکیب با داروی اولانزاپین مصرف شود.

دوز اولیه: 20 میلی گرم فلوکستین با 5 میلی گرم اولانزاپین یک بار در روز در شب.

زمان تغییر دوز: پزشک ممکن است میزان مصرف فلوکستین را تا 50 میلی گرم در روز افزایش دهد. که ممکن است میزان مصرف اولانزاپین شما را تا 12.5 میلی گرم در روز افزایش دهند.

دوز کودکان (سنین 10 تا 17 سال)

فلوکستین باید در ترکیب با داروی اولانزاپین مصرف شود.

دوز اولیه: 20 میلی گرم فلوکستین با 2.5 میلی گرم اولانزاپین یک بار در روز در عصر مصرف می‌شود.

دوز کودکان (از سن 0 تا 9 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان کمتر از 10 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

عوارض بلند مدت فلوکستین 20

شکستگی استخوان با درمان افسردگی همراه بوده‌است و احتمال شکستگی استخوان را در هنگامی که قرص به بیمار به داده می شود .

فلوکستین 20 و زود انزالی

در مطالعه ای دانشگاهی شامل ۱۷ بیمار با انزال زودرس که به کلینیک اورولوژی دانشگاه پزشکی ما ارائه شده‌بود ، تشکیل شده‌است.

در این مطالعه دوگانه، بیماران با دریافت ۲۰ میلی‌گرم در گروه‌های درمان تصادفی بودند. فلوکستین  روزانه به مدت ۱ هفته و ۴۰ میلی‌گرم فلوکستین  .

هر روز (گروه ۱) یا ۱ کپسول (placebo) روزانه برای یک هفته و ۲ کپسول در روز بعد (گروه ۲).

این گروه‌ها براساس دوره رفتار دوره ای رزیابی شدند.

عوارض کوتاه مدت فلوکستین ۲۰

در مطالعات کوتاه‌مدت، داروهای ضد افسردگی ریسک فکر و رفتار خودکشی را در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان (زیر ۲۴ سال)افزایش دادند و داروهای ضد افسردگی برای اختلالات افسردگی و دیگر بیماری‌های روانشناختی تجویز کردند.

مقدار مصرف در افسردگی مقاوم به درمان

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی:

10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

فلوکستین باید در ترکیب با داروی اولانزاپین مصرف شود.

دوز اولیه: 20 میلی گرم فلوکستین با 5 میلی گرم اولانزاپین یک بار در روز در شب.

زمان تغییر دوز: پزشک ممکن است میزان مصرف فلوکستین را تا 50 میلی گرم در روز افزایش دهد که ممکن است میزان مصرف اولانزاپین شما را تا 20 میلی گرم در روز افزایش دهند.

دوز کودکان (از سن 0 تا 17 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مصرف طبق دستور پزشک

کپسول خوراکی فلوکستین برای درمان کوتاه مدت و طولانی مدت پرخوری عصبی، اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی، افسردگی اساسی و اختلال وسواس-اجباری استفاده می‌شود. این دارو برای درمان کوتاه مدت حملات هراس نیز استفاده می‌شود. همچنین برای درمان کوتاه مدت موارد افسردگی همراه با اختلال دو قطبی I و افسردگی مقاوم به درمان با داروی اولانزاپین استفاده می‌شود.

در صورت عدم استفاده از آن طبق تجویز، این دارو با خطرات جدی همراه است.

اگر مصرف دارو به طور ناگهانی متوقف شد و یا به هیچ وجه آن را مصرف نکردید: اگر این دارو را مصرف نکنید، علائم بیماری ممکن است بهبود نیابد.

بدون اینکه ابتدا با پزشک صحبت کنید، این دارو را متوقف نکنید. قطع سریع این دارو ممکن است باعث علائم جدی شود. این موارد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• اضطراب
• تحریک پذیری
• نوسانات خلقی
• بی قراری
• تغییر در عادات خواب شما (اختلالات ریتم شبانه روزی خواب)
• سردرد
• تعریق
• حالت تهوع
• سرگیجه

اگر دوزی را از دست داده اید یا دارو را به موقع مصرف نمی‌کنید: ممکن است دارو شما را درمان نکند یا ممکن است اثر آن به طور کامل متوقف شود. برای اینکه این دارو به خوبی کار کند، همیشه باید مقدار مشخصی در بدن شما باشد.

اگراین دارو را  زیاد مصرف کنید: می‌توانید مقادیر خطرناک دارو را در بدن خود داشته باشید. علائم مصرف بیش از حد این دارو می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• خستگی
• استفراغ
• ضربان قلب سریع
• حالت تهوع
• سرگیجه
• تحریک
• لرزیدن

اگر فکر می‌کنید بیش از حد از این دارو استفاده کرده اید، با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید است سریعاً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

در صورت از دست دادن دوز چه باید کرد: به محض یادآوری مقدار از دست داده خود را مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت قبل از دوز برنامه ریزی بعدی خود را به خاطر دارید، فقط یک دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید دو دوز به طور همزمان مصرف کنید. این می‌تواند به عوارض جانبی خطرناک منجر شود.

چگونه بفهمیم دارو تأثیر دارد: علائم بیماری شما باید بهبود یابد. اما ممکن است هنگام شروع مصرف این دارو احساس بهتری نداشته باشید. شروع اثر ممکن است 1-4 هفته طول بکشد.

ملاحظات مهم در مورد مصرف قرص فلوکستین

اگر پزشک فلوکستین را برای شما تجویز کرده است این نکات را در ذهن داشته باشید.

توصیه‌های عمومی

• می‌توانید این دارو را با یا بدون غذا مصرف کنید.
• این دارو را در زمان (های) توصیه شده توسط پزشک مصرف کنید.
• کپسول‌های خوراکی یا کپسول‌های تأخیری خوراکی را باز نکنید.

نگهداری

• این دارو را در دمای اتاق نگهداری کنید. آن را بین 15 و 30 درجه سانتیگراد نگه دارید.
• این دارو را دور از نور نگه دارید.
• این دارو را در جاهای مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.

دوباره خریدن

نسخه ای برای این دارو قابل تجدیدپذیر است. برای تجدید مجدد این دارو نیازی به تجویز جدید نیست. پزشک شما تعداد دفعات مجاز تمدید نسخه شما را خواهد نوشت.

مسافرت رفتن

وقتی هنگام مصرف دارو به مسافرت می‌روید:

• همیشه داروهای خود را با خود همراه داشته باشید. هنگام پرواز، هرگز آن را در چمدانی که به بار تحویل می‌دهید قرار ندهید. آن را در کیف خود نگه دارید.
• نگران دستگاه‌های پرتونگاری فرودگاه نباشید. آنها نمی‌توانند به داروی شما آسیب برسانند.
• ممکن است شما نیاز به نشان دادن برچسب داروخانه به کارکنان فرودگاه داشته باشید. همیشه ظروف دارای برچسب اصلی را با خود حمل کنید.
• این دارو را در داشبورد اتومبیل خود قرار ندهید و آن را در ماشین رها نکنید. به ویژه وقتی هوا بسیار گرم یا بسیار سرد است، از انجام این کار خودداری کنید.

نظارت بالینی

شما و پزشک‌تان باید برخی از مشکلات بهداشتی را رصد کنید. این به شما کمک می‌کند تا در هنگام مصرف این دارو در امان باشید. این موضوعات پزشکی شامل موارد زیر است:

• سلامت روان و مشکلات رفتاری. شما و پزشک باید مراقب تغییرات غیر معمول در رفتار و روانشناختی خود باشید. این دارو می‌تواند باعث ایجاد مشکلات رفتاری جدید شود. همچنین ممکن است مشکلاتی را که قبلاً دارید بدتر کند. در صورت بروز این موارد می توانید با مشاوره های روانشناختی حتی مشاوره های آنلاین، این رفتار ها را بشناسید و کنترل کنید.

منبع: healthline