فهرست مطالب
  1. 1 نکات مهم در مورد فلوکستین
    1. 1.1 هشدارهای مهم
    2. 1.2 سایر هشدارها
  2. 2 فلوکستین چیست؟
  3. 3 چرا ازقرص فلوکستین استفاده می‌شود؟
    1. 3.1 نحوه‌ ساز و کار فلوکستین چگونه است؟
  4. 4 عوارض جانبی فلوكستین
    1. 4.1 عوارض جانبی شایع تر
    2. 4.2 عوارض جانبی جدی
    3. 4.3 داروی فلوكستین ممكن است با سایر داروها تداخل کند
    4. 4.4 داروهایی که نباید از آنها همزمان با داروی فلوکستین استفاده کنید
    5. 4.5 تداخلاتی که خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می‌دهد
  5. 5 هشدارهای فلوكستین
    1. 5.1 هشدارهایی برای افراد با شرایط خاص پزشکی
    2. 5.2 هشدارها برای سایر گروه‌ها
  6. 6 مصرف فلوکستین
    1. 6.1 مقدار مصرف در پرخوری عصبی
    2. 6.2 مقدار مصرف اختلال افسردگی اساسی
    3. 6.3 مقدار مصرف در اختلال وسواس فکری
    4. 6.4 مقدار مصرف در اختلال هراس
    5. 6.5 مقدار مصرف در موارد افسردگی همراه با اختلال دو قطبی I
    6. 6.6 عوارض بلند مدت فلوکستین 20
  7. 7 فلوکستین 20 و زود انزالی
    1. 7.1 عوارض کوتاه مدت فلوکستین ۲۰
    2. 7.2 مقدار مصرف در افسردگی مقاوم به درمان
    3. 7.3 مصرف طبق دستور پزشک
    4. 7.4 ملاحظات مهم در مورد مصرف قرص فلوکستین

قرص فلوکستین (Fluoxetine) داروی ضد افسردگی از مهارکننده انتخابی بازجذب سروتونین (SSRI) است.

این دارو برای معالجه اختلال افسردگی اساسی، اختلال وسواس-اجباری (OCD)، پرخوری عصبی، اختلال هراس و اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی مورد استفاده قرار می‌گیرد.

این دارو می‌تواند خطر خودکشی را در افراد بالای 65 سال کاهش دهد.

همچنین از این دارو برای درمان انزال زودرس استفاده می‌شود.

فلوکستین از طریق دهان مصرف می شود.

برای آشنایی با سایر اطلاعات در مورد داروی فلوکستین در ادامه مطلب با کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.

نکات مهم در مورد فلوکستین

داروی فلوکستین
قرص فلوکستین
  1. کپسول خوراکی فلوکستین به عنوان داروهای با نام تجاری و همچنین یک داروی عمومی‌ در دسترس است. نامهای تجاری: Prozac Weekly و Prozac.
  2. فلوکستین به چهار شکل ارائه می‌شود: کپسول، کپسول تأخیر در انتشار، قرص و محلول. همه اشکال از طریق دهان استفاده می‌شوند.
  3. کپسول خوراکی فلوکستین برای درمان انواع مختلف افسردگی، اختلالات وسواسي اجباري، برخی از اختلالات خوردن و حملات هراس استفاده می‌شود. همچنین برای تسکین علائم اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی استفاده می‌شود.

هشدارهای مهم

هشدار FDA: افکار و اقدامات خودکشی

  • این دارو دارای هشدار جعبه سیاه است. هشدار جعبه سیاه، یکی از جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه سیاه پزشکان و بیماران را در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می‌دهد.
  • فلوکستین می‌تواند خطر تفکر و رفتار خودکشی را افزایش دهد. این خطر به ویژه در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان زیاد است. خطر در طی چند ماه اول درمان با این دارو بیشتر است. همچنین شما اگر سابقه شخصی یا خانوادگی از بیماری دو قطبی یا افکار یا اقدامات خودکشی داشته باشید، در معرض خطر بیشتری قرار دارید. پزشک و خانواده شما باید هنگام شروع مصرف این دارو و در هنگام تغییر دوز، شما را با دقت معاینه کرده تحت کنترل قرار دهند. آنها باید مراقب تغییر در رفتار شما یا علائم وخیم تر شدن افسردگی باشند.

سایر هشدارها

  • هشدار سندرم سروتونین: این دارو می‌تواند یک وضعیت تهدید کننده زندگی به نام سندرم سروتونین ایجاد کند. این سندرم هنگامی‌اتفاق می‌افتد که داروها باعث ایجاد بیش از حد سروتونین در بدن شما شوند. علائم این بیماری شامل اضطراب، توهم (دیدن یا شنیدن چیزی که در آنجا نیست)، مشکلات مربوط به هماهنگی و ضربان قلب بیش از حد است. آنها همچنین می‌توانند شامل رفلکس‌های بیش فعالی، تب، حالت تهوع، استفراغ یا اسهال باشند. در صورت وجود علائم این بیماری، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
  • هشدار مانیا یا شیدایی: این دارو ممکن است باعث شیدایی شود. علائم این بیماری شامل انرژی بسیار زیاد، تحریک پذیری شدید، صحبت کردن بیشتر یا سریعتر از حد معمول، پرش افکار یا خواب شدید است.
  • هشدار سطح نمک پایین: این دارو ممکن است باعث شود سطح نمک خطرناکی در خون شما وجود داشته باشد. علائم این بیماری شامل سردرد، ضعف، سردرگمی‌، تمرکز مشکل‌دار، مشکلات حافظه و احساس عدم ثبات است. در صورت بروز علائم این بیماری، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

فلوکستین چیست؟

فلوکستین دارویی تجویزی است.

به شکل‌های کپسول، کپسول با تأخیر در انتشار، قرص و محلول در بازار موجود است.

همه اشکال از طریق دهان مصرف می‌شوند. (کپسول تأخیر در انتشار در بدن شما کندتر منتشر می‌شود.)

کپسول خوراکی فلوکستین به صورت داروهای با نام تجاری Prozac و Prozac Weekly موجود است.

به عنوان داروی عمومی‌نیز در بازار موجود است. داروهای عمومی‌معمولاً قیمت کمتری نسبت به نسخه‌های مارک دار دارند.

این داروهای عمومی‌در برخی موارد، ممکن است به هر دوز یا هر شکلی به عنوان داروهای با نام تجاری در دسترس نباشند.

کپسول خوراکی فلوکستین ممکن است به عنوان بخشی از درمان ترکیبی استفاده شود.

این بدان معناست که ممکن است لازم باشد که آن را با داروهای دیگر مصرف کنید.

برای درمان قسمتهای افسردگی مربوط به اختلال دو قطبی I و افسردگی مقاوم به درمان، این دارو باید با اولانزاپین مصرف شود.

چرا ازقرص فلوکستین استفاده می‌شود؟

کپسول خوراکی فلوکستین برای درمان بیماری‌های زیر استفاده می‌شود:

  • افسردگی: شامل افسردگی اساسی، افسردگی مرتبط با اختلال دو قطبی I و افسردگی مقاوم به درمان است.
  • وسواس فکری: این بیماری باعث ایجاد افکار آزار دهنده ای می‌شود (وسواس) و لزوم انجام برخی اقدامات بارها و بارها (اجبار) که از بین نمی‌روند.
  • پر اشتهایی عصبی: این بیماری نوعی اختلال خوردن است که به دلیل خوردن بیش از حد و به دنبال آن رفتارهای غیر عادی برای جلوگیری از افزایش وزن (مانند رژیم، روزه گرفتن یا ورزش بیش از حد) شناخته می‌شود.
  • حملات هراس: این حملات شامل عکس‌العمل‌های ناگهانی ترس و نگرانی شدید است حتی اگر هیچ تهدیدی وجود نداشته باشد.
  • علائم مربوط به خلط اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی: این علائم شامل نوسانات خلقی یا غم و اندوه بیش از حد، تحریک پذیری یا عصبانیت است.

نحوه‌ ساز و کار فلوکستین چگونه است؟

کپسول خوراکی فلوکستین متعلق به طبقه ای از داروها است به نام مهار کننده‌های ان

تخابی بازجذب سروتونین (SSRIs). این دسته‌ از داروها گروهی از داروها هستند که به روش مشابهی کار می‌کنند. این داروها اغلب برای درمان شرایط مشابه استفاده می‌شوند.

فلوکستین با افزایش مقدار سروتونین (یک ماده طبیعی) در مغز شما کار می‌کند.

سروتونین به حفظ تعادل سلامت روان کمک می‌کند.

افزایش سروتونین به درمان علائم افسردگی، اختلال وسواس اجباری، پرخوری عصبی و حملات هراس کمک می‌کند. همچنین علائم خلقی مربوط به اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی را درمان می‌کند.

عوارض جانبی فلوكستین

کپسول خوراکی فلوکستین باعث خواب آلودگی و گیجی زیادی نمی‌شود، اما می‌تواند عوارض جانبی دیگری ایجاد کند.

عوارض جانبی شایع تر

  • خواب‌های عجیب و غریب
  • کاهش میل جنسی و مشکل در رسیدن به ارگاسم
  • کاهش اشتها
  • اضطراب و عصبی بودن
  • ضعف
  • اسهال
  • دهان خشک
  • سوء‌هاضمه
  • آنفولانزا
  • اختلال نعوظ (مشکلاتی در ایجاد یا نگه داشتن نعوظ)
  • مشکل خواب
  • حالت تهوع
  • گلو درد
  • جوش
  • ترشح بینی آبکی
  • خواب آلودگی
  • عرق کردن و گرگرفتگی
  • لرزش (حرکات غیرقابل کنترل ریتمیک در یک قسمت از بدن شما)
  • خمیازه

اگر این اثرات خفیف باشد، ممکن است طی چند روز یا چند هفته از بین بروند.

اگر آنها شدیدتر هستند یا از بین نمی‌روند، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

در صورت بروز عوارض جانبی جدی، فوراً به پزشک مراجعه کنید. اگر فکر می‌کنید به اورژانس پزشکی نیاز دارید، با 115 تماس بگیرید. عوارض جانبی جدی و علائم آنها می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

سندرم سروتونین که شامل علائم زیر است:

  • اضطراب (احساس تشدید یا بی قرار)
  • توهم (دیدن یا شنیدن چیزی که در آنجا نیست)
  • مشکلات مربوط به هماهنگی
  • ضربان قلب مسابقه
  • رفلکس‌های بیش فعال
  • تب
  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • اسهال

خونریزی غیر طبیعی که شامل علائم زیر است:

  • کبودی یا خونریزی راحت تر از حد معمول

شیدایی یا مانیا که شامل علائم زیر است:

  • انرژی را به شدت افزایش داد
  • درد شدید خواب
  • پرش افکار
  • رفتار بی پروا
  • ایده‌های غیر معمول
  • خوشبختی بیش از حد یا تحریک پذیری
  • صحبت بیشتر یا سریعتر از حد معمول
  • تشنج

سطح نمک کم در خون که شامل علائم زیر است:

  • سردرد
  • ضعف
  • گیجی
  • تمرکز مشکل
  • مشکلات حافظه
  • احساس ناپایداری

داروی فلوكستین ممكن است با سایر داروها تداخل کند

کپسول خوراکی فلوکستین می‌تواند با سایر داروها، ویتامین‌ها یا گیاهانی که ممکن است مصرف کنید تداخل داشته باشد.

تداخل زمانی اتفاق می‌افتد که یک ماده نحوه کار یک دارو را تغییر می‌دهد که می‌تواند مضر باشد یا مانع از کارآیی دارو شود.

برای جلوگیری از تداخلات، پزشک باید تمام داروهای شما را با دقت مدیریت کند.

حتماً تمام داروها، ویتامین‌ها یا گیاهانی که مصرف می‌کنید را به پزشک خود بگویید.

برای اطلاع از اینکه چگونه این دارو با چیز دیگری که شما مصرف می‌کنید ارتباط برقرار می‌کند، با پزشک یا داروساز صحبت کنید.

نمونه‌هایی از داروهایی که می‌توانند باعث تداخل با فلوکستین شوند در زیر آورده شده است.

داروهایی که نباید از آنها همزمان با داروی فلوکستین استفاده کنید

برخی از داروها را نباید با فلوکستین مصرف نکنید. انجام این کار می‌تواند اثرات خطرناکی در بدن شما ایجاد کند. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

مهار کننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs)، مانند ایزوکاروباکسید، فنلزین و ترانیل سیپرومین. اگر MAOI مصرف کردید یا اگر MAOI را در طی دو هفته گذشته متوقف کردید، نباید فلوکستین مصرف کنید. در طی 5 هفته از توقف فلوکستین، MAOI استفاده نکنید.

مصرف این داروها در زمان‌های خیلی نزدیک به هم می‌تواند عوارض جانبی جدی و خطرناکی به همراه داشته باشد.

علائم آن شامل تب بالا، اسپاسم عضلانی ثابتی که نمی‌توانید کنترل کنید و عضلات سفت و سخت است.

آنها همچنین شامل تغییرات سریع در ضربان قلب و فشار خون، سردرگمی‌و بیهوشی شما می‌شوند.

تيوريدازين. شما نباید این داروها را با هم مصرف کنید.

در طی پنج هفته پس از قطع فلوکستین، تیوریدازین مصرف نکنید. مصرف این داروها در کنار هم می‌تواند باعث مشکلات جدی در ریتم قلب شود.

این مشکلات می‌تواند باعث شود که شما ناگهان بمیرید.

پیموزید. شما نباید این داروها را با هم مصرف کنید. فلوکستین می‌تواند باعث افزایش سطح پیموزید در بدن شما شود.

این خطر مشکلات ریتم قلب شما را افزایش می‌دهد.

تداخلاتی که خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش می‌دهد

افزایش عوارض جانبی: مصرف فلوکستین با داروهای خاص خطر عوارض جانبی را افزایش می‌دهد.

این امر به این دلیل است که فلوکستین و این داروهای دیگر می‌توانند عوارض جانبی یکسانی داشته باشند.

این داروها شامل داروهای سروتونرژیک هستند مانند:

  • مهارکننده‌های انتخابی باز جذب سروتونین (SSRI) مانند فلوکستین و سرترالین
  • مهار کننده‌های باز جذب سروتونین-نوراپی نفرین (SSNRI) مانند دولوکستین و ونلافاکسین
  • داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای (TCAs) مانند: آمی‌تریپتیلین و کلومیپرامین
  • اوپیوئیدها فنتانیل و ترامادول
  • بوسپیرون ضد اضطراب
  • تریپتان
  • لیتیوم
  • تریپتوفان
  • مخمر سنت جان
  • آمفتامین‌ها

مصرف این داروها با فلوکستین ممکن است خطر ابتلا به سندرم سروتونین را افزایش دهد که می‌تواند کشنده باشد.

اگر هر کدام از این داروها را مصرف کنید، پزشک در مان شما را با دوز کم فلوکستین شروع کرده و علائم سندرم سروتونین را تحت نظر دارد.

علائم این بیماری شامل اضطراب، تعریق، زوزه عضلات و سردرگمی ‌است.

افزایش عوارض جانبی سایر داروها: مصرف داروی فلوکستین با داروهای خاص خطر عوارض جانبی این داروها را افزایش می‌دهد. نمونه‌هایی از این داروها عبارتند از:

  • تریپتوفان: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است شما را دچار اضطراب، بی قراری و معده کند.
  • بنزودیازپین‌ها، مانند تریازولام و میدازولام: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث آرامش بیشتر و خواب آلودگی شود.
  • وارفارین: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث افزایش خونریزی شود. پزشک شما را از نزدیک تحت نظر دارد.
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs): مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث افزایش خونریزی شود. پزشک باید شما را به دقت تحت نظر داشته باشد.
  • آسپرین: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث افزایش خونریزی شود. پزشک باید شما را به دقت تحت نظر داشته باشد.
  • داروهایی که توسط آنزیم CYPD2D6 تجزیه می‌شوند، مانند آریپیپرازول، دکسترومتورفان، متادون، پلیپریدون و ریسپریدون: مصرف این داروها با فلوکستین ممکن است خطر ابتلا به سندرم سروتونین، مشکلات ریتم قلب و حرکات غیر ارادی عضلات را افزایش دهد.
  • لیتیوم: در صورت نیاز به مصرف این دارو، پزشک باید بر میزان خون لیتیوم شما نظارت کند.
  • فنیتوئین: مصرف این داروها در کنار هم ممکن است باعث سردرگمی‌، سرگیجه و تب شود. همچنین ممکن است در رفتار خود تغییراتی احساس کنید. این تغییرات شامل عصبانیت، تحریک پذیری یا غم و اندوه است.
  • کاربامازپین: مصرف این داروها در کنار هم می‌تواند باعث تاری دید، سرگیجه یا لرزش شود.

هشدارهای فلوكستین

داروی فلوکستین با هشدارهای مختلف همراه است.

هشدار آلرژی

این دارو می‌تواند یک واکنش آلرژیک شدید ایجاد کند. علائم شامل موارد زیر است:

  • کهیر
  • بثورات به تنهایی یا با تب و درد مفاصل
  • تنگی نفس
  • تورم گلو یا زبان

در صورت بروز این علائم، به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

اگر قبلاً نسبت به این دارو حساسیت نشان داده اید، دوباره این دارو را مصرف نکنید. مصرف دوباره آن می‌تواند کشنده باشد (باعث مرگ).

هشدارهایی برای افراد با شرایط خاص پزشکی

برای مبتلایان به اختلالات لخته شدن خون: این دارو ممکن است باعث راحت تر خونریزی شما شود.

اگر داروی دیگری برای نازک شدن خون خود مصرف کنید، می‌تواند خونریزی خطرناک ایجاد کند.

برای مبتلایان به دیابت: این دارو ممکن است باعث پایین آمدن قند خون شود. پس از قطع مصرف این دارو، ممکن است قند خون شما افزایش یابد.

برای مبتلایان به اختلال دو قطبی I: این افراد نباید این دارو را به تنهایی مصرف کنند تا افسردگی مرتبط با اختلال دو قطبی I را درمان کنند. این دارو ممکن است خطر ابتلا به جنون را افزایش دهد.

برای مبتلایان به بیماری کبد: در صورت بروز مشکلات کبدی یا سابقه بیماری کبدی، ممکن است بدن شما قادر به پردازش این دارو نباشد.

این عامل ممکن است سطح این دارو را در بدن شما افزایش داده و باعث عوارض جانبی بیشتری شود.

در این شرایط پزشک ممکن است دوز شما را کاهش دهد یا مصرف این دارو را به دفعات کمتر تجویز کند.

هشدارها برای سایر گروه‌ها

برای زنان باردار: این دارو یک داروی بارداری از دسته C است. این به معنی دو مورد زیر است:

  1. تحقیقات انجام شده در حیوانات نشانگر اثرات منفی بر روی جنین در هنگام مصرف دارو توسط مادر است.
  2. تاکنون مطالعات کافی در انسان انجام نشده است تا مشخص شود این دارو چگونه می‌تواند روی جنین تأثیر بگذارد.

اگر باردار هستید یا قصد بارداری دارید با پزشک خود مشورت کنید. این دارو را فقط در صورتی که مزایای بالقوه خطرات بالقوه را توجیه کند باید مصرف کرد. اگر هنگام مصرف این دارو باردار شدید، فوراً به پزشک خود مراجعه کنید.

برای خانمهایی که شیر می‌دهند: این دارو ممکن است به شیر مادر منتقل شود و ممکن است در کودکی که شیر خورده است عوارض جانبی ایجاد کند. اگر کودک خود را شیر می‌دهید با پزشک خود مشورت کنید. ممکن است لازم باشد تصمیم بگیرید که یا شیردهی را متوقف کنید یا مصرف این دارو را متوقف کنید.

برای افراد مسن: سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز داروی شما را کاهش دهد یا تعداد دفعات کمتری استفاده کنید.

برای کودکان:

پرخوری عصبی، اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی، اختلال هراس و افسردگی مقاوم به درمان: این دارو برای کودکان در این شرایط مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.

اختلال افسردگی اساسی: این دارو برای کودکان به دلیل این بیماری مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان زیر 8 سال استفاده شود.

اختلال وسواس فکری: این دارو برای کودکان به دلیل این بیماری مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان زیر 7 سال استفاده شود.

موارد افسردگی مرتبط با اختلال دو قطبی نوع اول: این دارو برای کودکان به دلیل این بیماری مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان کمتر از 10 سال استفاده شود.

مصرف فلوکستین  

داروی فلوکستین
قرص فلوکستین

شاید تمام دوزهای ممکن و فرمهای دارویی ممکن در اینجا گنجانده نشود. دوز، فرم دارو و اینکه چند بار دارو را مصرف می‌کنید به این عوامل بستگی دارد:

  • سن شما
  • بیماری که تحت درمان قرار می‌گیرد
  • وخیم بودن وضعیت شما
  • سایر بیماری‌های پزشکی شما
  • چگونگی واکنش به دوز اول

مقدار مصرف در پرخوری عصبی

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac Weekly

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

دوز معمولی: 60 میلی گرم در روز که صبح مصرف می‌شود.

دوز کودکان (از سن 0 تا 17 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز داروی شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مقدار مصرف اختلال افسردگی اساسی

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac Weekly

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

دوز معمولی: 20 تا 80 میلی گرم در روز.

حداکثر دوز: 80 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 20 میلی گرم در روز که در صبح مصرف می‌شود.

دوز جایگزین: شما ممکن است یک بار در هفته کاندیدای مصرف این دارو شوید. در این حالت، پزشک شما دوز روزانه کپسول‌های انتشار سریع را متوقف کرده و کپسول‌های تأخیر در انتشار تجویز می‌کند. بدین ترتیب 90 میلی گرم یک بار در هفته مصرف خواهید کرد. این کار را هفت روز پس از آخرین مقدار مصرف روزانه فلوکستین، شروع خواهید کرد.

دوز کودکان (از سن 8 تا 17 سال)

دوز معمولی: 10-20 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: بعد از اینکه کودک شما به مدت یک هفته 10 میلی گرم در روز مصرف کرد، پزشک ممکن است میزان دوز را به 20 میلی گرم در روز افزایش دهد.

دوز کودک (از سن 0 تا 7 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان زیر 8 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز داروی شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مقدار مصرف در اختلال وسواس فکری

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac Weekly

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

دوز معمولی: 20 تا 80 میلی گرم در روز.

حداکثر دوز: 80 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 20 میلی گرم در روز که در صبح مصرف می‌شود.

دوز جایگزین: شما ممکن است یک بار در هفته کاندید مصرف این دارو شوید. در این حالت، پزشک شما دوز روزانه کپسول‌های انتشار سریع آن را متوقف کرده و کپسول‌های تأخیر در انتشار تجویز می‌کند. بدین ترتیب 90 میلی گرم یک بار در هفته مصرف خواهید کرد. هفت روز پس از آخرین مقدار مصرف روزانه فلوکستین، آن را شروع خواهید کرد.

دوز کودک (سنین 13 تا 17 سال و نوجوانان با وزن بالاتر)

دوز معمولی: 20-60 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 10 میلی گرم در روز. بعد از دو هفته، پزشک به احتمال زیاد دوز کودک شما را به 20 میلی گرم در روز افزایش می‌دهد.

دوز کودک (7 تا 12 سال و نوجوانان با وزن کمتر)

دوز معمولی: 20-30 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 10 میلی گرم در روز.

دوز کودک (از سن 0 تا 6 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان زیر 7 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مقدار مصرف در اختلال هراس

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

قدرت: 90 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac Weekly

فرم: کپسول تأخیری در انتشار دهان

اشکال دارویی: 90 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

دوز معمولی: 20 میلی گرم در روز.

دوز اولیه: 10 میلی گرم در روز. بعد از گذشت یک هفته، پزشک احتمالاً دوز شما را به 20 میلی گرم در روز افزایش دهد.

دوز جایگزین: شما ممکن است یک بار در هفته کاندیدای مصرف این دارو باشید. در این حالت، پزشک شما دوز روزانه کپسول‌های انتشار سریع را متوقف کرده کپسول‌های تأخیر در انتشار تجویز می‌کند. بدین ترتیب 90 میلی گرم یک بار در هفته مصرف خواهید کرد. هفت روز پس از آخرین مقدار مصرف روزانه فلوکستین، آن را شروع خواهید کرد. با پزشک خود صحبت کنید که آیا این گزینه برای شما مناسب است یا خیر.

دوز کودکان (از سن 0 تا 17 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مقدار مصرف در موارد افسردگی همراه با اختلال دو قطبی I

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

فلوکستین باید در ترکیب با داروی اولانزاپین مصرف شود.

دوز اولیه: 20 میلی گرم فلوکستین با 5 میلی گرم اولانزاپین یک بار در روز در شب.

زمان تغییر دوز: پزشک ممکن است میزان مصرف فلوکستین را تا 50 میلی گرم در روز افزایش دهد. که ممکن است میزان مصرف اولانزاپین شما را تا 12.5 میلی گرم در روز افزایش دهند.

دوز کودکان (سنین 10 تا 17 سال)

فلوکستین باید در ترکیب با داروی اولانزاپین مصرف شود.

دوز اولیه: 20 میلی گرم فلوکستین با 2.5 میلی گرم اولانزاپین یک بار در روز در عصر مصرف می‌شود.

دوز کودکان (از سن 0 تا 9 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در کودکان کمتر از 10 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

عوارض بلند مدت فلوکستین 20

شکستگی استخوان با درمان افسردگی همراه بوده‌است و احتمال شکستگی استخوان را در هنگامی که قرص به بیمار به داده می شود .

فلوکستین 20 و زود انزالی

در مطالعه ای دانشگاهی شامل ۱۷ بیمار با انزال زودرس که به کلینیک اورولوژی دانشگاه پزشکی ما ارائه شده‌بود ، تشکیل شده‌است.

در این مطالعه دوگانه، بیماران با دریافت ۲۰ میلی‌گرم در گروه‌های درمان تصادفی بودند. فلوکستین  روزانه به مدت ۱ هفته و ۴۰ میلی‌گرم فلوکستین  .

هر روز (گروه ۱) یا ۱ کپسول (placebo) روزانه برای یک هفته و ۲ کپسول در روز بعد (گروه ۲).

این گروه‌ها براساس دوره رفتار دوره ای رزیابی شدند.

نتایج: دوره انزال زودرس در گروه ۱ به میزان قابل‌توجهی طولانی‌تر از گروه ۲ بود. عوارض جانبی، سردرد و بی‌خوابی عوارض جانبی گزارش شده‌است.
نتیجه‌گیری: فلوکستین ممکن است به عنوان یک جایگزین موثر و موثر در درمان انزال زودرس تلقی شود.

عوارض کوتاه مدت فلوکستین ۲۰

در مطالعات کوتاه‌مدت، داروهای ضد افسردگی ریسک فکر و رفتار خودکشی را در کودکان، نوجوانان و بزرگسالان جوان (زیر ۲۴ سال)افزایش دادند و داروهای ضد افسردگی برای اختلالات افسردگی و دیگر بیماری‌های

روانشناختی تجویز کردند.

بیماران باید از نزدیک برای تغییرات در رفتار، وخیم‌تر شدن بالینی، و گرایش‌ها خودکشی نظارت داشته باشند؛ این باید در طول ۱  ۲ ماه درمان و میزان مصرف انجام شود.

خانواده بیمار باید هر گونه تغییر ناگهانی در رفتار را به ارایه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی منتقل کند.

مقدار مصرف در افسردگی مقاوم به درمان

نوع: فلوکستین

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی:

10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

نام تجاری: Prozac

فرم: کپسول خوراکی

اشکال دارویی: 10 میلی گرم، 20 میلی گرم، 40 میلی گرم

دوز بزرگسالان (سنین 18 تا 64 سال)

فلوکستین باید در ترکیب با داروی اولانزاپین مصرف شود.

دوز اولیه: 20 میلی گرم فلوکستین با 5 میلی گرم اولانزاپین یک بار در روز در شب.

زمان تغییر دوز: پزشک ممکن است میزان مصرف فلوکستین را تا 50 میلی گرم در روز افزایش دهد که ممکن است میزان مصرف اولانزاپین شما را تا 20 میلی گرم در روز افزایش دهند.

دوز کودکان (از سن 0 تا 17 سال)

این دارو برای این بیماری در کودکان مورد مطالعه قرار نگرفته است. بنابراین نباید در افراد جوانتر از 18 سال استفاده شود.

دوز سالمندان (سن 65 سال و بالاتر)

سالمندان ممکن است خطر بیشتری از عوارض جانبی این دارو داشته باشند. به دلیل این خطر، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش داده یا تعداد دفعات مصرف دارو را کاهش دهد.

مصرف طبق دستور پزشک

کپسول خوراکی فلوکستین برای درمان کوتاه مدت و طولانی مدت پرخوری عصبی، اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی، افسردگی اساسی و اختلال وسواس-اجباری استفاده می‌شود. این دارو برای درمان کوتاه مدت حملات هراس نیز استفاده می‌شود. همچنین برای درمان کوتاه مدت موارد افسردگی همراه با اختلال دو قطبی I و افسردگی مقاوم به درمان با داروی اولانزاپین استفاده می‌شود.

در صورت عدم استفاده از آن طبق تجویز، این دارو با خطرات جدی همراه است.

اگر مصرف دارو به طور ناگهانی متوقف شد و یا به هیچ وجه آن را مصرف نکردید: اگر این دارو را مصرف نکنید، علائم بیماری ممکن است بهبود نیابد.

بدون اینکه ابتدا با پزشک صحبت کنید، این دارو را متوقف نکنید. قطع سریع این دارو ممکن است باعث علائم جدی شود. این موارد می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • اضطراب
  • تحریک پذیری
  • نوسانات خلقی
  • بی قراری
  • تغییر در عادات خواب شما
  • سردرد
  • تعریق
  • حالت تهوع
  • سرگیجه

اگر دوزی را از دست داده اید یا دارو را به موقع مصرف نمی‌کنید: ممکن است دارو شما را درمان نکند یا ممکن است اثر آن به طور کامل متوقف شود. برای اینکه این دارو به خوبی کار کند، همیشه باید مقدار مشخصی در بدن شما باشد.

اگراین دارو را  زیاد مصرف کنید: می‌توانید مقادیر خطرناک دارو را در بدن خود داشته باشید. علائم مصرف بیش از حد این دارو می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • خستگی
  • استفراغ
  • ضربان قلب سریع
  • حالت تهوع
  • سرگیجه
  • تحریک
  • لرزیدن

اگر فکر می‌کنید بیش از حد از این دارو استفاده کرده اید، با پزشک تماس بگیرید. اگر علائم شما شدید است سریعاً به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

در صورت از دست دادن دوز چه باید کرد: به محض یادآوری مقدار از دست داده خود را مصرف کنید. اما اگر فقط چند ساعت قبل از دوز برنامه ریزی بعدی خود را به خاطر دارید، فقط یک دوز مصرف کنید. هرگز سعی نکنید دو دوز به طور همزمان مصرف کنید. این می‌تواند به عوارض جانبی خطرناک منجر شود.

چگونه بفهمیم دارو تأثیر دارد: علائم بیماری شما باید بهبود یابد. اما ممکن است هنگام شروع مصرف این دارو احساس بهتری نداشته باشید. شروع اثر ممکن است 1-4 هفته طول بکشد.

ملاحظات مهم در مورد مصرف قرص فلوکستین

اگر پزشک فلوکستین را برای شما تجویز کرده است این نکات را در ذهن داشته باشید.

توصیه‌های عمومی

  • می‌توانید این دارو را با یا بدون غذا مصرف کنید.
  • این دارو را در زمان (های) توصیه شده توسط پزشک مصرف کنید.
  • کپسول‌های خوراکی یا کپسول‌های تأخیری خوراکی را باز نکنید.

نگهداری

  • این دارو را در دمای اتاق نگهداری کنید. آن را بین 15 و 30 درجه سانتیگراد نگه دارید.
  • این دارو را دور از نور نگه دارید.
  • این دارو را در جاهای مرطوب مانند حمام نگهداری نکنید.

دوباره خریدن

نسخه ای برای این دارو قابل تجدیدپذیر است. برای تجدید مجدد این دارو نیازی به تجویز جدید نیست. پزشک شما تعداد دفعات مجاز تمدید نسخه شما را خواهد نوشت.

مسافرت رفتن

وقتی هنگام مصرف دارو به مسافرت می‌روید:

  • همیشه داروهای خود را با خود همراه داشته باشید. هنگام پرواز، هرگز آن را در چمدانی که به بار تحویل می‌دهید قرار ندهید. آن را در کیف خود نگه دارید.
  • نگران دستگاه‌های پرتونگاری فرودگاه نباشید. آنها نمی‌توانند به داروی شما آسیب برسانند.
  • ممکن است شما نیاز به نشان دادن برچسب داروخانه به کارکنان فرودگاه داشته باشید. همیشه ظروف دارای برچسب اصلی را با خود حمل کنید.
  • این دارو را در داشبورد اتومبیل خود قرار ندهید و آن را در ماشین رها نکنید. به ویژه وقتی هوا بسیار گرم یا بسیار سرد است، از انجام این کار خودداری کنید.

نظارت بالینی

شما و پزشک‌تان باید برخی از مشکلات بهداشتی را رصد کنید. این به شما کمک می‌کند تا در هنگام مصرف این دارو در امان باشید. این موضوعات پزشکی شامل موارد زیر است:

  • سلامت روان و مشکلات رفتاری. شما و پزشک باید مراقب تغییرات غیر معمول در رفتار و روانشناختیه خود باشید. این دارو می‌تواند باعث ایجاد سلامت روان و مشکلات رفتاری جدید شود. همچنین ممکن است مشکلاتی را که قبلاً دارید بدتر کند.

منبع: healthline

نویسنده

دکتر سارا کلهری

دکتر سارا کلهری

رواندرمانگر بزرگسال با رویکرد شناختی رفتاری (CBT) و ISTDP من دکتری تخصصی روانشناسی، رواندرمانگر بزرگسال با رویکرد شناختی رفتاری (CBT) و ISTDP هستم. در زمینه های وسواس، اختلالات اضطرابی و مشکلات خلقی هیجانی می توانم به شما کمک کنم.

چرا باور داشته باشیم ؟

پایش و سنجش آنلاین نتایج درمان

نوبت دهی آنلاین

آزمون های آنلاین روانشناختی معتبر

امکان مشاوره آنلاین از طریق وب سرویس

ارتباط با درمانگران عضو باور

نسخه دارویی آنلاین و یادآور پیامکی

آزمون های روانشناختی

آخرین مقالات سایت