همبودی زمانی اتفاق می‌افتد که فرد به طور هم زمان دارای دو یا چند بیماری مجزا باشد.
بیماری‌ها می‌توانند جسمی‌یا روانی باشند.
به عنوان مثال، فرد ممکن است به طور همزمان از افسردگی و بیماریهای اسکلروز چندگانه یا اضطراب و اختلال در خوردن رنج ببرد.
برای آشنایی بیشتر با همبودی و بیماریهای رایجی که به طور همزمان اتفاق می‌افتند، در ادامه با کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.
همپوشانی بیماری‌ها معمولاً موضوعی رایج است: از لحاظ تاریخی، 80 درصد از هزینه‌های مدیکر (سیستم فدرال بیمه درمانی برای افراد بالای 65 سال و برای افراد جوان معلول) بیماران با چهار یا چند بیماری را شامل می‌شود.
اختلالات متعدد می‌تواند یکدیگر را تشدید کرده و درمان را به یک روند طولانی تر تبدیل کنند یا دستیابی به درمان را دشوارتر کنند.
دو اصطلاح مرتبط اختلالات همزمان و تشخیص دوگانه (co-occurring disorders and dual diagnosis) به طور خاص به وجود اختلال در مصرف مواد مخدر و وضعیت سلامت روان دیگری، مانند اسکیزوفرنی یا افسردگی اشاره دارد.
در زمینه تعریف همبودی بحثهای رایجی وجود دارد، از جمله اینکه آیا این اصطلاح شامل همپوشانی بین دو بیماری از هر نوع است یا بین یک بیماری پزشکی و یک بیماری روانپزشکی و یا رابطه بین این دو چیست، از جمله اینکه آیا تفاوت بین بیماری اولیه و ثانویه وجود دارد یا خیر.
ادامه تحقیقات رابطه بین بیماریهای مختلف برای ایجاد مؤثرترین روشهای درمانی بسیار مهم است. در سطح فردی نیز، افشای چندین اختلال برای پزشک برای دستیابی به مراقبت‌های موفقیت آمیز کلیدی است.
“اختلالات همزمان” به چه معناست؟
اصطلاح اختلالات همزمان به حالتی اطلاق می‌شود که فرد دچار اختلال سوء مصرف مواد و بیماری روانی دیگری به طور همزمان باشد.
اصطلاح تشخیص دوگانه همان شرایط را توصیف می‌کند.
این ترکیب گسترده است: به گفته مؤسسه ملی سوء مصرف مواد مخدر، نیمی‌از افرادی که دچار یک بیماری روانی هستند.
نیز در برخی از نقاط زندگی خود به یک اختلال در مصرف مواد مبتلا خواهند شد. در مورد کسانی که ابتدا به یک اختلال در مصرف مواد و بعداً یک بیماری روانی مبتلا می‌شوند نیز همین امر صادق است.
در سال 2018، براساس آمارگیری ملی نظارت بر مصرف مواد مخدر و سلامت، 9.2 میلیون آمریکایی هم اختلال در مصرف مواد و هم بیماری روانی داشتند.
این دو مقوله اغلب به دلایلی با هم همپوشانی دارند.
همین عوامل ژنتیکی یا محیطی می‌توانند خطر ابتلا به هر دو اختلال را افزایش دهند.
همچنین شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد بروز برخی از اختلالات روانی می‌تواند فرد را در برابر یک اختلال در مصرف مواد آسیب پذیر کند و برعکس.
درمان باید درمورد هر دو بیماری متمرکز باشد، نه اینکه فقط یکی را درمان کند.
درمان موفقیت آمیز ممکن است دارویی برای همار کردن هر دو بیماری باشد.
مانند بوپرنورفین و درمان‌های رفتاری نیز مانند درمان شناختی – رفتاری یا رفتار درمانی دیالکتیکی (رفتار درمانی منطقی) کمک کند.
کدام بیماریهای رایجی به طور همزمان اتفاق می‌افتند؟
بسیاری از اختلالات بهداشت روان متفاوت ممکن است به طور همزمان اتفاق بیافتند.
نمونه‌های رایج افسردگی و اضطراب است، اگرچه برخی معتقدند که این دو ریشه مشابهی دارند .
بنابراین اختلالات مجزایی به حساب نمی‌آیند.
افسردگی معمولاً با سایر اختلالات، مانند اختلال دو قطبی و اختلال بیش فعالی (ADHD) همپوشانی دارد.
شایع ترین همبودی‌هایی که در نجات یافتگان از سرطان مشاهده می‌شود، فشار خون بالا، چربی خون بالا، استئوآرتریت، کم کاری تیروئید، دیابت قندی و بیماری عروق کرونر است.
در مورد بیماریهای قلبی عروقی، بیماریهای رایج همزمان سرطان، دیابت، مشکلات کمر و گردن، استئوآرتریت، بیماری انسداد مزمن ریوی و کم بینایی هستند.
در مولتیپل اسکلروزیس بیماریهای همزمان عبارتند از: افسردگی، اضطراب، فشار خون بالا، فشار خون بالا و بیماری مزمن ریه.
منبع: psychologytoday
