قرص بوتاباربیتال (Butabarbital) دارویی میباشد که با سرکوب سیستم اعصاب مرکزی (CNS) باعث ایجاد آرامش، تمدد اعصاب، کاهش اضطراب و استرس، خواب آلودگی، سرخوشی، کندی تنفس، کاهش حس تعادل، شل شدن عضلات، قضاوت مختل و واکنشهای کند و مردد میشود.
در ادامه با کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.
نامهای تجاری:
U.S:
® Butisol sodion
گروه دارویی-درمانی:
Barbituate
اشکال دارویی:
اﻟﮕﺰﻳﺮ، ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺳﺪﻳﻢ:۳۰mg /5ml (480ml) :Butisol sodium (ﺷﺎﻣﻞ %۷ اﺗـﺎﻧﻮل، ﭘـﺮوﭘﻴﻠﻦ ﮔﻼﻳﻜـﻮل، ﺳـﺪﻳﻢ ﺑﻨﺰوات، ﺗﺎرﺗﺎرازﻳﻦ)
ﻗﺮص، ﺧﻮراﻛﻲ ﺑﻪ ﺻﻮرت ﺳﺪﻳﻢ: ۳۰mg ،۵۰mg (ﺧﻂ دار: ﺷﺎﻣﻞ ﺗﺎرﺗﺎرازﻳﻦ)
مکانیسم عمل:
بوتاباربیتال با ﻣﺪاﺧﻠﻪ ﺑﺎ ارﺳﺎل اﻳﻤﭙﺎﻟﺲ از ﺗﺎﻻﻣﻮس ﺑـﻪ ﻛـﻮرﺗﻜﺲ ﻣﻐـﺰ ﻣﻨﺠـﺮ ﺑـﻪ ﻋـﺪم ﺗﻌـﺎدل در ﻣﻤﺎﻧﻌـﺖ ﻣﺮﻛﺰی و ﺗﺴﻬﻴﻞ ﻣﻜﺎﻧﻴﺴﻢﻫﺎ ﻣﻲﺷﻮد.
موارد مصرف:
آرام ﺑﺨﺶ، ﺧﻮاب آور
دوزبندی در بزرگسالان:
اﺿﻄﺮاب (اﺛﺮ آرامﺑﺨﺸﻲ): ﺧﻮراﻛﻲ: ۱۵ ﺗﺎ ۳۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم ۳ ﺗﺎ ۴ ﺑﺎر در روز.
ﺑﻲ ﺧﻮاﺑﻲ (ﺧﻮاب آوری): ﺧﻮراﻛﻲ : ۵۰ ﺗﺎ ۱۰۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم در ﻣﻮﻗﻊ ﺧﻮاب
ﺧﻮاب آوری ﻗﺒﻞ از ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﻲ: ﺧﻮراﻛﻲ: ۵۰ ﺗﺎ ۱۰۰ ﻣﻴﻠـﻲﮔـﺮم ۱ ﺗـﺎ ۱/۵ ﺳـﺎﻋﺖ ﻗﺒـﻞ از ﺟﺮاﺣﻲ
دوزﺑﻨﺪی در ﻛﻮدﻛﺎن:
ﺧﻮاب آوری ﻗﺒﻞ از ﻋﻤﻞ ﺟﺮاﺣﻲ: ﺧﻮراﻛﻲ: ۲ ﺗﺎ ۶ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم، ﻣﺎﻛﺰﻳﻤﻢ: ۱۰۰ ﻣﻴﻠﻲﮔﺮم
دوزﺑﻨﺪی در اﻓﺮاد ﻣﺴﻦ:
ﺑﻪ دوزﺑﻨﺪی ﺑﺰرﮔﺴﺎﻻن رﺟﻮع ﺷﻮد. ﺑﺎ اﺣﺘﻴﺎط ﻣﺼﺮف ﺷﻮد. اﮔﺮ ﻧﻴـﺎز ﺑـﻪ اﺳـﺘﻔﺎده بوتاباربیتال ﺑﺎﺷـﺪ، دوز ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ.
دوزﺑﻨﺪی در اﺧﺘﻼل ﻛﻠﻴﻮی:
اﮔﺮ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﻔﺎده بوتاباربیتال ﺑﺎﺷﺪ دوز ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ.
دوزﺑﻨﺪی در اﺧﺘﻼل ﻛﺒﺪی:
اﮔﺮ ﻧﻴﺎز ﺑﻪ اﺳﺘﻔﺎده بوتاباربیتال ﺑﺎﺷﺪ دوز ﻛﺎﻫﺶ ﻣﻲﻳﺎﺑﺪ.
عوارض جانبی:
خواب آلودگی و خستگی، عدم هماهنگی عضلات، ضعف، سرگیجه، گیجی، آلرژی، تاری دید، توهم، بی حالی، تعریق، خشکی دهان، بثورات جلدی و سر درد.
موارد منع مصرف:
ﺣﺴﺎﺳﻴﺖ ﻣﻔﺮط ﺑﻪ ﺑﺎر ﺑﻴﺘﻮراتﻫﺎ ﻳﺎ ﻫﺮ ﻳﻚ از اﺟﺰای ﻓﺮﻣﻮﻻﺳﻴﻮن؛ ﭘﻮرﻓﻴﺮی
ﺗﺪاﺧﻼت داروﻳﻲ:
داروﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ رﻳﺴﻚ C ﻫﺴﺘﻨﺪ (Monitor Therapy):
Beta- Blockers, Acetaminophen, Corticosteroids (systemic), CNS depressants, Calcium channel Blockers, Quinidine, Primidone, phenytoin, Felbamate, Dival proex , Theophylline Derivatives, SSRIs, Rifamycin Derivatives, Valproic acid, Thiazide Diuretics
داروﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ رﻳﺴﻚ D ﻫﺴﺘﻨﺪ (consider therapy modification):
Contraceptive (Progestine), Contraceptive (Estrogen), Chloramphenicole, Lamotrigine, Hydroxyzine, Doxycycline, Cyclosporine, Vitamin k Antagonists, Tricyclic Antidepressants, methadone
ﺗﺪاﺧﻼت اﺗﺎﻧﻮل/ ﻣﻮادﻏﺬاﻳﻲ/ ﮔﻴﺎﻫﺎن :
اﺗﺎﻧﻮل، St John’s wort, valerian
رﻳﺴﻚ ﻓﺎﻛﺘﻮر ﺑﺎرداری: D
ﺷﻴﺮدﻫﻲ:
داﺧﻞ ﺷﻴﺮﻣﺎدر وارد ﺗﺮﺷﺢ ﻧﻤﻲﺷﻮد/ ﺑﺎ اﺣﺘﻴﺎط ﻣﺼﺮف ﺷﻮد
توجهات پزشکی-پرستاری / آموزش به بیمار – خانواده:
۱- قبل از مصرف با پزشک متخصص و روانپزشک خود مشورت کنید تا دوز مناسب وضعیت جسمی شما برایتان تجویز گردد. همچنین از لحاظ تداخل با دیگر داروها و بیماریها مورد بررسی قرار گیرید.
۲- در صورتی که دچار تحریکات گوارشی می شوید آنها را همراه با غذا میل کنید.
۳- هیچگاه بطور ناگهانی اقدام به قطع مصرف آنها نکنید. و برای قطع آنها ابتدا با پزشکتان مشورت کنید.
۴- هیچگاه این داروها را به همراه الکل و دیگر مواد مخدر و روانگردان مصرف نکنید.
۵- به خاطر داشته باشید قرصهای خواب آور درمان موقتی بی خوابی میباشد. چنانچه برای مدت طولانی از آنها استفاده کنید و سپس مصرف آنها را قطع کنید، بی خوابی شما تشدید میگردد. تا آنجا که ممکن است دوز پایین دارو را مورد مصرف قرار دهید.
۶- حداکثر مدت زمان مجاز مصرف آرام بخش ها ۲-۴ هفته پیاپی و هفته ای ۲-۳ مرتبه میباشد.
۷- قرصهای خواب آور را نیم ساعت قبل از خواب مصرف کرده و پس از مصرف از کشیدن سیگار اجتناب ورزید.
۸- داروهای مسکن و خواب آور را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
۹- مصرف مداوم قرصهای خواب آور خواب عمیق و همراه با رویا را سرکوب کرده و خواب را سبک میکنند.
۱۰- معمولاً صبح روز بعد شما احساس خستگی و گیجی اندکی خواهید داشت. بنابراین تا بی اثر شدن کامل اثرات آنها از انجام فعالیتهایی که نیاز به هوشیاری کامل دارند خودداری کنید.
فارماکودینامیک / کینتیک:
ﺷﺮوع ﻋﻤﻞ: ۴۵ ﺗﺎ ۶۰ دﻗﻴﻘﻪ
منبع:
مجموعه دارویی داروهای اعصاب و روان – دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی مازندران
کتاب فارماکوپه بیماریهای اعصاب و روان