فنی توئین ۱۰۰ | پماد فنی توئین | فنی توئین کامپاند

فنی توئین (Phenytoin) از رده‌ی داروهای ضد صرع است و ظاهراً با اثر بر کانالهای سدیمی غشا و غیرفعال‌سازی آنها عمل می‌کند و بر ورود سدیم و ایجاد پتانسیل عمل مؤثر است.

در ادامه با کلینیک اعصاب و روان هیربد همراه باشید.

نام‌های تجاری:

U.S:

Dilantin – ۱۲۵®

Dilantin ®

Phenytek

Canada:

Dilatin

گروه دارویی-درمانی:

ﺿﺪ ﺗﺸﻨﺞ ﻫﻴﺪاﻧﺘﻮﺋﻴﻦ

اشکال دارویی فنی توئین ۱۰۰ :

SUSP: 30 mg/ml

CAP:50 , 100 mg

Inj: 250 mg/ml

فنی توئین مدیفارم

فنی توئین کامپاند

فنی توئین ۱۰۰

پماد فنی توئین
پماد فنی توئین مدیفارم برای چیست
پماد فنی توئین خرید

فنی توئین پماد

برخی داروها علاوه بر کاربردی که در رفع بیماری‌های خاص دارند در شکلی دیگر و برای رفع مشکلات دیگری هم می‌توانند مفید باشند. فنی توئین از داروهایی است که کاربرد اصل آن در رفع علایم مربوط به بیماری صرع می‌باشد اما به صورت موضعی برای موارد دیگری همچون بهبود زخم‌های بعد از عمل‌های جراحی همچون عمل سزارین هم استفاده می‌شود.

فنی توئین (Phenytoin) از داروهای ضد صرع است که به صورت موضعی و با عنوان پماد فنی توئین برای تسریع در بهبود زخم‌های عمیق و جای عمل به کار می‌رود. این دارو باعث مهار ساخت یا ترشح كلاژناز توسط فیبروبلاست‌های پوستی می‌شود.

اشکال مخالف این دارو به صورت قرص، کپسول، آمپول و سوسپانسیون می‌باشد که نوع پماد آن برای رفع سوختگی و بهبود زخم‌های پوستی مفید است.

در صورتیکه با مصرف این پماد هیچ گونه علایمی مبنی بر بهبود زخم صورت نگرفت با پزشک خود برای ادامه یا قطع درمان مشورت کنید.
بعد از استعمال این دارو دست‌های خود را با آب و صابون بشویید.
دارو را مطابق دستور پزشک استفاده کنید.
فرم خوراکی این دارو ممکن است عوارض خاصی به دنبال داشته باشد.

فنی توئین فنوباربیتال

مشتق هیدانتوئین/ باربیتورات

ضد صرع

این دارو بصورت ترکیبی وجود دارد .

 امپول فنی توئین

فنی توئین امپول

در موارد زیر استفاده می شود :‌

فنی توئین شربت

فنی توئین اشکال دارویی

• قرص
• سوسپانسیون
• شربت
• آمپول
• کپسول

 

 فنی توئین اثرات جانبی

همه داروها ممکن است عوارض جانبی ایجاد کنند. اما بسیاری از مصرف‌کنندگان نیز هیچ نوع عارضه‌ای بروز نمی‌دهند. یکسری از عوارض نیز بعد از گذشت مدت کوتاهی از مصرف دارو، از بین می‌روند. در صورت مشاهده هرگونه عارضه در اسرع وقت با پزشک خود مشورت نمایید.

از جمله عوارض جانبی فنی توئین عبارتند از:

• سردرد
• خواب آلودگی
• گیجی
• عصبانیت
• عدم تمرکز
• افکار خودکشی یا تغییر در تفکر
• درد قفسه سینه
• ضربان قلب غیرعادی
• تپش قلب
• اختلال تکلم
• راه رفتن نامتعادل
• اختلال در تطابق
• تورم غدد
• تورم
• کهیرهای شدید پوستی
• افزایش رشد مو
• لرز و بی قراری
• احساس بی حسی یا سوزش
• احساس بیماری
• تب
• گلودرد
• خستگی مداوم و حاد
• دردناکی یا خونریزی لثه‌ها
• کبودی یا خونریزی غیرعادی
• تغییرات در بینایی
• حرکات غیر نرمال چشم‌ها
• بی اشتهایی
• تهوع
• استفراغ
• یبوست
• در صورت بروز علائم حساسیت دارویی مانند تنگی نفس، کهیر، ورم صورت یا لبها سریعاً به اورژانس مراجعه نمایید.

فنی توئین ایرانی
فنی توئین انگلیسی

فنی تویین ایرانی و یا انگلیسی تفاوتی با هم ندارد زیرا مواد مصرف شده در آن ها یکی چیز است .

آیا فنی توئین خواب آور است

فنی توئین خواب آور است

فنی توئین با کدام سرم

آمپول فنی توئین با چه سرمی تزریق میشود

دکستروز

آمپول فنی توئین چیست

آمپول فنی توئین برای چیست

تشنج و صد صرع

آزمایش فنی توئین

این تست بمنظور اندازه گیری سطح فنی توئین انجام می شود.

فنی توئین برای چیست

ضد تسنج و صرع

فنی توئین برای زخم

پماد فنی توئین برای زخم بستر

فنی توئین برای زخم بستر

 

ما شواهد را در مورد اثر فنی‌توئین (یک داروی مورد استفاده به صورت خوراکی برای درمان صرع) زمانی که به عنوان یک کرم یا یک پانسمان تجویز شده به‌طور مستقیم روی زخم فشاری استفاده شود بررسی کردیم. ما می‌خواستیم دریابیم آیا فنی‌توئین بهبود زخم را تحت تاثیر قرارمی‌دهد، و آیا هیچ عوارض جانبی مضری دارد.

پیشینه
زخم‌های فشاری (که همچنین به عنوان زخم بستر، جراحت فشاری و زخم درازکش شناخته می‌شود) نواحی از پوست و بافت زیرین آن هستند که توسط فشار طولانی‌مدت و/یا قرار گرفتن در معرض نیروهای برشی آسیب دیده‌اند (به عنوان مثال نیروهای اعمال شده روی پوست هنگامی که کسی به حالت نشسته‌تر روی تخت یا صندلی قرار می‌گیرد). افراد در معرض خطر ایجاد زخم فشاری شامل افراد با آسیب نخاعی، و افراد بی‌حرکت یا کسانی هستند که تحرک محدود دارند – نظیر افراد سال‌خورده و افرادی که به دلیل بیماری‌های کوتاه‌مدت یا طولانی‌مدت زمان زیادی بستری می‌شوند. زخم فشاری اغلب به زمان طولانی برای التیام نیاز دارند. افراد مبتلا به زخم فشاری اغلب از دوره‌های طولانی درد و درمان طولانی‌مدت که انجام فعالیت‌های اساسی روزانه را مشکل می‌سازد، رنج می‌برند: این بر کیفیت زندگی آنان تاثیر می گذارد و می‌تواند به هزینه‌های اضافی سلامت آن‌ها منجر شود.

فنی‌تویین خوراکی دارویی برای کنترل حملات صرعی است. پیشنهاد شده که استفاده موضعی (تجویز به‌طور مستقیم روی پوست) فنی‌توئین ممکن است در بهبود زخم فشاری کمک کند، از آن‌جایی که این دارو به طور گسترده به‌صورت موضعی برای التیام و کاهش درد و تورم (التهاب) در طیف وسیعی از زخم‌ها، از جمله آن‌هایی که در نتیجه سانحه، انواع دیگری از زخم، و سوختگی ایجاد می‌شوند، مورد استفاده قرار می‌گیرد. داروهای موضعی را می‌توان در شکل‌های کرم، لوسیون، یا یک پانسمان آغشته به دارو تجویز کرد.
در سپتامبر سال 2016 ما برای کارآزمایی تصادفی‌شده کنترل‌شده (RCT) که فنی‌توئین موضعی را با درمان‌های دیگر برای درمان زخم فشاری مقایسه کرده بودند، جست‌وجو کردیم. ما سه RCT کوچک یافتیم که در مجموع شامل 148 فرد با زخم فشاری بود. متوسط سن شرکت‌کنندگان در دو مطالعه 45 سال و 75 سال در یک مطالعه دیگر بود. 21٪ از شرکت کنندگان زخم درجه I (خفیف‌ترین نوع، با پوست متورم اما فاقد شکننده بودن) و 79٪ زخم درجه II (کمی شدیدتر) داشتند. هیچ فردی زخم درجه III یا IV (شدیدترین نوع) نداشت. کارآزمایی‌ها فنی‌توئین موضعی را با سه درمان دیگر برای زخم فشاری مقایسه کرده بودند: پانسمان هیدورکلوئیدی، پماد آنتی‌بیوتیک سه‌گانه، و پانسمان ساده. نتایج یک مطالعه نشان می‌دهد که پانسمان هیدروکلوئیدی ممکن است اندکی بیشتر باعث بهبود زخم نسبت به فنی‌توئین موضعی شود. با این حال برای ما مشخص نشد که آیا فنی‌توئین موضعی باعث افزایش بهبود زخم در مقایسه با پانسمان ساده می‌شود یا خیر. مطالعه‌ای که فنی‌توئین موضعی را با پماد آنتی‌بیوتیک سه‌گانه مقایسه کرده بود در هیچ‌یک از نتایج مورد علاقه این بررسی، گزارش ارائه نکرده بود.

کیفیت شواهد
مشخص نیست که آیا فنی‌توئین موضعی باعث افزایش بهبود زخم برای بیماران مبتلا به کلاسI و II زخم فشاری می‌شود. هیچ عارضه جانبی در این سه کارآزمایی کوچک گزارش نشده و درد خفیف در یک کارآزمایی گزارش شده بود. کارآزمایی‌ها سایر اندازه‌گیری‌های مورد علاقه ما را گزارش نکرده بودند، مانند هزینه‌های درمان و کیفیت زندگی. دو RCT در معرض خطر بالای تورش کلی بودند، که ممکن است نتایج را تحت تاثیر قرار دهد و RCT دیگر جزئیات کافی در مورد چگونگی خود گزارش نکرده بود. به RCT های به اندازه کافی قدرتمند و با دقت بیشتر برای یافتن این‌که آیا فنی‌توئین موضعی داروی مفید برای درمان زخم فشاری است، نیاز است.

فنی توئین با دکستروز در ۶ دقیقه باید تزریق شود 
فنی توئین با چه داروهایی تداخل دارد
فنی توئین با چه دارویی تداخل دارد

این دارو می تواند با داروهایی که در حال مصرف کردن هستید تداخل ایجاد کرده و باعث بروز عوارض جانبی ناخواسته شود . ممکن است با تغییر ساعات مصرف برخی از داروها بتوان از برخی از این تداخلات جلوگیری کرد. برای این منظور با پزشک خود مشورت کنید و در زمان تجویز فنی توئین ، تمام داروهایی که در حال مصرف کردن هستید را به پزشک خود گزارش دهید .

بسیاری از داروها می توانند با فنی توئین تداخل ایجاد کنند مانند :

• آنتی بیوتیک ها – مانند : داکسی سایکلین ، سیکلوسیرین ، مترونیدازول ، ایزونیازید ، سفیکسیم ، لینزولید ، ریفامپین ، آزیترومایسین و …
• داروهای ضد افسردگی مانند : آمی تریپتیلین ، ایمی پرامین ، سرترالین ، نورتریپتیلین و …
• آسپیرین ، استامینوفن ، ایبوپروفن ، دیکلوفناک و …
• قرص های هورمونی پیشگیری از بارداری  / لوونورژسترول
• داروهای رقیق کننده خون مانند : وارفارین ، پلاویکس و …
• آرامبخش ها و مسکن ها مانند : لورازپام / اگزازپام / سیتالوپرام / ترامادول / متادون / دیازپام و …
• داروهای قلب و داروهای کاهش فشار خون مانند » آمیودارون ، دیگوکسین ، فوروزماید ، کاپتوپریل ؛ آتنولول و …
• داروهای استروئیدی
• سایر داروهای ضد تشنج
• داروهای معده
• و …

مکانیسم عمل فنی توئین ۱۰۰ :

دوزبندی در بزرگسالان:

شکل پیوسته رهش(کپسول 100 mg ):
-در مقادیر منقسم روزانه:
مقدار اولیه(در بیمارانی که تاکنون از این دارو استفاده نکرده اند): یک کپسول خوراکی سه بار در روزوسپس تنظیم دوز صورت می پذیرد.
مقدار نگهدارنده:در اغلب موارد یک کپسول 3-4 بار در روز و در مواردی 2 کپسول سه بار در روز در صورت لزوم.
-مصرف یک بار در روز:
در صورتی که کنترل تشنج با مقادیر منقسم یک کپسول خوراکی سه بار در روز تثبیت شد سپس می توان 300 mg خوراکی یکبار در روز مصرف نمود.
-مقدار بارگیری:
برای بیماران بستری:1 گرم در سه دوز منقسم( 400 mg ،300 mg ،300 mg ) و با فواصل دو ساعت تجویز می شود.سپس مقدار نگهدارنده 24 ساعت پس از مقدار بارگیری مصرف می شود.
قرصهای جویدنی( 50 mg ):
مقدار اولیه(در بیمارانی که تاکنون از این دارو استفاده نکرده اند):2 قرص سه بار در روز. مقدار نگهدارنده:در اغلب موارد روزانه 6 تا 8 قرص و در صورت لزوم افزایش تا روزانه 12 قرص.
سوسپانسیون(125 mg در 5 mL ) :
مقدار اولیه(در بیمارانی که تاکنون از این دارو استفاده نکرده اند):5 mL خوراکی سه بار در روز و ممکن است جهت تنظیم دوز مناسب تا 25 mL خوراکی روزانه افزایش داشته باشیم.

دوزﺑﻨﺪی در اﺧﺘﻼل ﻛﺒﺪی:

در اﺧﺘﻼل ﻛﺒﺪی ﺧﻔﻴﻒ دوز ﻣﻌﻤﻮل اﻳﻤﻦ ﻣﻲﺑﺎﺷـﺪ ﻛﻠﻴـﺮاﻧﺲ ﻣـﻮاد ﻛـﺎﻫﺶ ﻣـﻲﻳﺎﺑـﺪ، ﻓﻨـﻲ ﺗﻮﺋﻴﻦﻫﺎی آزاد ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻪ دﻗﺖ ﻣﺎﻧﻴﺘﻮر ﺷﻮﻧﺪ.

عوارض جانبی:

مورد منع  مصرف:

با توجه به اثر بر روی قند خون باید در دیابتی‌ها با احتیاط مصرف شود.

در بیماران مبتلا به اختلال کبد باید با احتیاط تجویز شود.

در نارسایی قلب و سکته قلبی باید با احتیاط مصرف شود.

ﺗﺪاﺧﻼت داروﻳﻲ:

رﻳﺴﻚ C (ﻣﺎﻧﻴﺘﻮر ﺗﺮاﭘﻲ):

رﻳﺴﻚ D (ﺗﻐﻴﻴﺮ درﻣﺎن ﻣﻄﺮح ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ):

رﻳﺴﻚ:(Avoid combination) X

ﺗﺪاﺧﻼت اﻟﻜﻞ/ﻣﻮاد ﻏﺬاﻳﻲ/ﮔﻴﺎﻫﺎن:

اﻟﻜﻞ : از ﻣﺼﺮف ﺧﻮدداری ﺷﻮد ﭼﻮن دﭘﺮﺳﻴﻮن CNS را اﻓﺰاﻳﺶ ﻣﻲدﻫﺪ.

ﻏﺬا :اﮔﺮ ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ ﻏﺬا ﻣﺼﺮف ﺷﻮد ﻏﻠﻈﺖ ﺳﺮﻣﻲ ﺗﻐﻴﻴﺮ ﻣﻲﻛﻨﺪ،اﮔﺮﻏﺬا ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻮﻟـﻪ داده ﺷـﻮد ﺑﺎﻳﺪ ۲-۱ ﺳﺎﻋﺖ ﻗﺒﻞ از ﻣﺼﺮف ﻓﻨﻲ ﺗﻮﺋﻴﻦ اﻧﺠﺎم ﺷﻮد.

ﮔﻴﺎﻫﺎن :از ﻣﺼﺮف Valerinm, St Johns,kava kava ,gotu kolaﺧﻮدداری ﺷﻮد.

رﻳﺴﻚ ﻓﺎﻛﺘﻮر ﺑﺎرداری : D

ﺷﻴﺮ دﻫﻲ:

داﺧﻞ ﺷﻴﺮ ﻣﺎدر ﺗﺮﺷﺢ ﻣﻲﺷﻮد/ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻧﻤﻲﺷﻮد.

توجهات پزشکی-پرستاری / آموزش به بیمار – خانواده:

۱٫ از قطع ناگهانی مصرف این دارو باید اجتناب شود.
۲٫ در نارسایی کبدی مقدار مصرف دارو باید کاهش یابد.
۳٫ به منظور کاهش تحریک گوارش می‌توان دارو را با غذا یا شیر مصرف کرد.
۴٫ رعایت بهداشت دندانها و مراجعه منظم به دندانپزشک، تاحدی از حساس‌شدن، خونریزی و بزرگ شدن لثه‌ها جلوگیری می‌کند.
۵٫ مصرف فنی‌توئین در دوران بارداری، موجب افزایش خطر خونریزی کشنده در ۲۴ ساعت اول تولد در نوزاد می‌گردد. با تجویز ویتامین k قبل از زایمان به مادر وبه نوزاد در موقع تولد، می‌توان این خطر را کاهش داد.
۶٫ تجویز دارو از راه تزریق داخل عضلانی توصیه نمی‌شود.
۷٫ توصیه می‌شود که فنی‌توئین سدیم تزریقی به مایعات حجیم تزریقی وریدی اضافه نشود. یا با سایر داروها مخلوط نگردد. چون ممکن است رسوب نماید.
۸٫ از نشت دارو به بافت‌های اطراف رگ باید اجتناب شود، زیرا خاصیت قلیایی فنی‌توئین زیاد بوده و به بافت آسیب می‌رساند.
۹٫ دوره درمان با دارو باید کامل شود.
۱۰٫ در صورت فراموش کردن یک نوبت مصرف دارو، اگر رژیم درمانی یک قرص در روز باشد، به محض به یاد آوردن ، آن نوبت باید مصرف شود و از دو برابر کردن مقدار مصرف بعدی باید خودداری گردد. در صورتی که رژیم درمانی چند قرص در روز باشد اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی کمتر از ۴ ساعت باقی مانده باشد، از مصرف نوبت فراموش شده و دو برابر کردن مقدار مصرف بعدی باید خودداری گردد.
۱۱٫ به منظور بررسی پیشرفت درمان، مراجعه منظم به پزشک ضروری است.
۱۲٫ در صورت نیاز به هرگونه عمل جراحی، باید پزشک از مصرف دارو مطلع باشد.
۱۳٫ هنگام رانندگی یا کار با ماشین آلاتی که نیاز به هوشیاری دارند،‌باید احتیاط نمود.

فارماکودینامیک / کینتیک فنی توئین :